【中图分类号】 R322.4+4 【文献标识码】 B 【文章编号】1185-1672(2008)- 08-0710-02

    摘要 目的比较经腹与经胸入路两种胃底贲门癌根治术的疗效，并探讨经腹入路胃底贲门 癌根治术的处理要点。方法 回顾性分析12例经胸胃底贲门癌根治术和2 8例经腹胃底贲门癌根治术患者的临床资料，比较两组手术时间、术中失血量、清扫淋巴结 总数和术后住院天数等指标。结果 两组手术时间、术中失血量、清扫 淋巴结总数和术后住院天数有显著性差异(P<0.01)。而两组食管残端及胃残端均无癌 残留。结论经腹胃底贲门癌根治术具有创 伤小，出血少术后康复快，患者痛苦小等优点，是胃底贲门癌根治术较好的一种可选择的方 法。

    关键词 胃底贲门癌;根治手术；经腹入路;经胸入路

    近10多年来，随着吻合器在外科手术中普及使用，部分手术入路及手术方式也在发生变化。 2004年2月至2007年10月，我们行经胸胃底贲门癌根治术12例，经腹胃底贲门癌根治术28例 ，现对两种手术的效果进行比较探讨。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 经胸入路手术12例，男7例，女5例，年龄42～78岁，平 均年龄62岁，贲门癌 9例，胃底癌3例。低分化腺癌2例，中分化腺癌7例，高分化腺癌3例，清扫淋巴结总数6～11 枚，平均8枚。经腹入路组28例，男18例，女10例，年龄45～75岁，平均年龄65岁，贲门癌23例，胃底癌5 例。低分化腺癌5例，中分化腺癌17例，高分化腺癌6例，清扫淋巴结总数9～15枚，平均12 枚。

    全部病例术后均痊愈出院，无吻合口漏及狭窄。两组食管残端及胃残端均无癌残留 ......