B超诊断胆道蛔虫症1例报告
【中图分类号】 R730.41 【文献标识码】 B 【文章编号】1185-1672(2009)- 04-0291-01
1 病例介绍
患者,后某,女,57岁,农民,患者因间歇性上腹痛一周,加重三天就诊我院。临床拟诊“胆道蛔虫症”而入院。既往有呕吐蛔虫史。B超检查报告:胆囊轮廓可见,囊壁增厚。胆囊内可见一条卷曲状,形态不断扭曲连续无中断的强回声带,中间呈回声暗带,且肝外胆管有扩张倾向,管腔内有云雾状回声。
2 讨论
多年来胆系蛔虫症大多依靠体检,病史及大便虫卵检查。自从超声的开展,拓展了人们诊断蛔虫症的思路,给临床带来了极大的方便。
该病例手术后取出一条蛔虫,病检符合临床诊断。B超诊断胆囊蛔虫最为直观,形象,检查迅速,且病人无痛苦。
胆囊蛔虫症临床上病人往往右上腹疼痛剧烈而体征有时并不明显。B超诊断胆囊蛔虫可以显示虫体蠕动的动态变化情况。如虫体死亡后,虫体萎缩,碎裂成段块状,可见虫体断续状的强回声带。如伴有胆管炎时往往显示不清或胆管内模糊状。如观察活虫体的蠕动,B型超声则具有更独特的诊断价值。
(收稿日期 2009-02-11)(编辑 吴玉玲), http://www.100md.com
1 病例介绍
患者,后某,女,57岁,农民,患者因间歇性上腹痛一周,加重三天就诊我院。临床拟诊“胆道蛔虫症”而入院。既往有呕吐蛔虫史。B超检查报告:胆囊轮廓可见,囊壁增厚。胆囊内可见一条卷曲状,形态不断扭曲连续无中断的强回声带,中间呈回声暗带,且肝外胆管有扩张倾向,管腔内有云雾状回声。
2 讨论
多年来胆系蛔虫症大多依靠体检,病史及大便虫卵检查。自从超声的开展,拓展了人们诊断蛔虫症的思路,给临床带来了极大的方便。
该病例手术后取出一条蛔虫,病检符合临床诊断。B超诊断胆囊蛔虫最为直观,形象,检查迅速,且病人无痛苦。
胆囊蛔虫症临床上病人往往右上腹疼痛剧烈而体征有时并不明显。B超诊断胆囊蛔虫可以显示虫体蠕动的动态变化情况。如虫体死亡后,虫体萎缩,碎裂成段块状,可见虫体断续状的强回声带。如伴有胆管炎时往往显示不清或胆管内模糊状。如观察活虫体的蠕动,B型超声则具有更独特的诊断价值。
(收稿日期 2009-02-11)(编辑 吴玉玲), http://www.100md.com