浅谈急诊医师继续教育的重要性
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传统的教育观念是一种一次性的教育，由于现代医学科学的迅猛发展，临床医学的新技术和新理论的应用，加速了技术专业化和人才专业化，从而使临床二级学科建立和发展。因此心血管内科、呼吸内科、肾内科肝胆、泌尿外科纷纷建立并独立于原内、外科。但这些临床二级学科是以系统器官界定的，虽然专业治疗上有其优越性，但也有其局限和知识偏狭性。急诊医学作为临床医学，有着与上述临床二级学科相反的特点，它不以系统器官界定而是以病情急缓和程度来界定临床活动范围，它的救治范围包括各系统器官的急症而不分内、外、妇科，从急性冠脉综合征到急腹症，从异位妊娠到睾丸扭转，从脑血管病到外伤所致多发伤、多脏器功能衰竭，凡属急重症均予救治。另一方面，它还担负着重大的社会职责，即随时应政府召唤，奔赴群体伤病现场或在院内从事活动，与直接参予突发的群体伤害现场的抢救，转运与疏散等。由此可见，急诊医学是临床医学的一个分支，而不是传统意义的临床医学专业，是一个全新的临床医学专业，这就决定了急诊医师需要通过继续教育的方式来进一步掌握新的理论和技术，才能适应社会需要，促进医学工作的发展。继续医学教育是各层次医学院校毕业的医务工作者，参加工作后为了学习新知识、新技术，保持、发展、提高治疗水平，跟上医学科学发展，更好地为人类健康服务的教育，也称在职教育，下面结合自己的体会，介绍一下急诊医师继续教育的重要性。
1 急诊医师为了适应医学科学的发展和临床专业知识的需要
随着社会科学的发展，基础医学、临床医学各专业都取得长足进步，而今过早、过细地分科，特别是过多从事专科治疗，使各专科医师很少接触和应用其他专科知识和技能。因而其鉴别能力不能满足急症处理的需要，不能胜任今日之急诊临床工作。另一方面自然灾害、工业、交通伤害及人口老龄化的快速发展、突发的群体伤害、新病种出现、少见病增加，后二者使患者病情复杂难辩，因此需要专门培养教育的，面对病情复杂而危重的患者能迅速做出准确诊断，并给予恰当处理的医师，即急诊医师。
2 不断更新、不断完善急诊医师知识结构的平台。
一个人在学校获得知识据统计占10%，其余是从工作中第二次教育获得，这里第二次教育就是继续教育。由于急诊医疗工作以抢救生命、稳定生命体征和迅速解除病人痛苦，使之得到进一步治疗机会为基本任务，并且急诊科是新建学科，人员来自不同学科，理论偏窄，技术单一，使之不能完全适应急症的救治，所以必须在工作后继续“充电”，不断更新自己、丰富自己，才能更好地完善急诊科工作。
3 是培养急诊专业人才的摇篮。
—个合格的急诊医师仅从学校学习的知识来满足日益发展的急诊医学工作，是远远不够的。急诊医师首先必须有高水平鉴别诊断能力，这就需要他们了解各系统疾病的临床和实验室特点，熟悉各系统急症，掌握急危重症的特点以及救治，这就是急诊医师知识广博性特点，同时需要熟练的抢救技术和协调能力，这样才能在突发的灾难事件发生时参与抢救，同时能组织抢救，协调现场，使现场抢救、分诊和转运能科学合理进行，降低死亡率和伤残率。所有这些必须在实践中学习掌握，接受继续教育，才能成为合格的急救专业人才。
4 提高急诊医学地位。普及和提高急诊医学知识的重要途径
我国急诊医学事业起步较晚，技术力量薄弱，环境条件较差，设备老化，医护人员缺乏，素质不齐，阻碍急救事业发展，只有通过继续教育，提高医务人员素质：心理素质、人文素质、业务素质，使急诊医师能够迅速抢救生命、稳定生命体征，迅速解除病人痛苦，有“非我莫属”的使命感，而不是让社会及医院领导及同行认为急诊科为“分诊科”而被人轻视，这样会得到各界人士重视、各级医疗行政领导支持、学科同行理解，有利于提高急诊医学地位和宣传普及急救知识。
5 稳定急诊医师队伍，促进急诊医学可持续性发展
开展急诊医学继续教育，不仅能提高急诊工作者总体知识水平和专业能力，而且更熟练掌握各种急诊急救技术。就能稳定急诊医师队伍，便于管理，使急诊医学后继有人，促进急诊医学可持续性发展，同时需要国家保护、各级领导支持，更需要急诊医师的积极参与和配合，才能真正发挥急诊医学继续教育，在培养急诊医师专业人才中的作用。
(编辑 张谦)
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