蔡秀军：手术刀上的生命之舞(1)
8月12日，按照约定时间，记者来到邵逸夫医院见到了蔡秀军院长。
脱下白大褂，身着白色T恤、黑色长裤的蔡秀军儒雅谦逊、笑容可掬，百忙中抽出时间来接待我们采访的他，反而向我们说抱歉：“实在太忙，占用了你们的休息时间，真的不好意思。”
蔡秀军很健谈。谈到医学，他便滔滔不绝；说到病人，他怜悯耐心；聊到学生，他满脸骄傲；但说到成绩与名誉，他只是简单回答了句：“学无止境，医学博大精深着呢。”
“医学不是墨守成规的，它实则没有教课书，需要从攻克“失血性休克”到微
创肝脏外科：医学必须与时俱进
入选浙江省151人才工程第一层次、新世纪百千万人才工程国家级人选、教育部长江学者特聘教授，获浙江省首批特级专家、有突出贡献中青年专家、何梁何利科学技术创新奖等荣誉称号，获国家技术发明二等奖一项，国家科技进步二等奖二项，浙江省科技进步一等你不断探索前进，如果你放弃了探索，你就放弃了这一行。”在蔡秀军的职业生涯中，一直笃守着这样一条诺言，这也是蔡秀军的行医准则：“在医学科研上，没有什么方法是绝对完美的，不能拘于教科书上的条条框框，要在实践中不断探索更好的方法，一切为了造福于病人。”奖三项，享受国务院特殊津贴。2013年11月，蔡秀军荣获第十四届吴阶平·保罗·杨森医学药学奖。
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早在攻读博士期间，蔡秀军白天在医院上班，接触到不少因为外伤引起失血性休克需要抢救的病例。当时无偿献血还未受重视，血液供应比较紧张。
能不能找到一种既安全又便宜的溶液来替代输血？这是个大胆的想法。
蔡秀军查找了大量的文献，终于发现了高渗氯化钠溶液在抢救失血性休克上有比较好的治疗效果，但文献上并没有注明具体的使用方法。为了找到最佳的剂量、浓度和滴注情况，蔡秀军开始了白天上班、晚上实验的艰苦探索。
回想起那段日子，蔡秀军感慨良多，“那时候条件还不是很好，实验前的所有准备，包括把做动物实验的狗绑到手术台上打麻醉，都要自己动手完成，而且以前做动物实验的狗是没有检疫这道环节的，所以尤其要小心”。
这样的全场操作，对蔡秀军提高临床应急处理能力有很大帮助。经过大量的实验，利用高渗氯化钠溶液抢救失血性休克的技术终于成功，在临床上取得了非常好的效果，还被卫生部作为“十年百项”计划推广，在10多个省市和地区得到运用，创造了较高的经济和社会效益。
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1996年，蔡秀军已掌握了精湛的开腹肝脏切除技术，但他并不满足，病人手术创痛、昂贵的费用、漫长的康复道路和术后腹部留下醒目的长刀疤，都促使他决心创造一种更为完美的手术技术，不仅摘除病灶，还不会造成病人额外的创伤。
为了这个设想，他开始了国内最早的微创肝脏外科的探索。
“其实从20世纪80年代法国人率先开展腹腔镜手术后，国内多家医院也开始引进这一技术。当时，邵逸夫医院正处于建院早期，对美国先进医学技术的接受度较高，年轻医生学习新兴技术的热情也很高。在学习腹腔镜技术之前，我们已经积累了很多开腹手术的经验。与开腹手术给患者带来的巨大手术创伤和漫长的术后康复过程相比，微创手术的优势显而易见。由于肝癌手术不涉及淋巴结清扫，而在腹腔镜下进行肝脏切除术创伤轻，给免疫、应激系统带来的打击较小，患者术后恢复快，我将研究方向主要设定在微创肝脏外科。经过2年的技术学习后，我在1998年为一例肝癌患者做了腹腔镜下肝脏切除术，这例患者现在还活着，并且生活质量比较高。”蔡秀军笑着叙述道，第一例腹腔镜下肝脏切除术成功后，他对微创手术更有信心了，也开始尝试一些新的术式。2005年，蔡秀军做的完全腹腔镜下右半肝切除术是国内最早的一例，在积累了一定经验后，他开始在学术会议上进行手术演示，与其他学者交流。手术量越来越大后，邵逸夫医院一统计，发现做的腹腔镜下大范围肝脏切除术的成功率甚至超过了微创技术先进的欧美国家。
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如今，腹腔镜操作体系日益成熟，位置深且暴露困难的肝尾状叶手术也可以实现了，蔡秀军已经做了11例高难度的腹腔镜下肝尾状叶切除术。积累了这么多临床经验后，蔡秀军提出，腹腔镜手术有望代替传统的开腹手术来治疗左肝良恶性疾病。
目前，微创技术在肝脏外科得到了越来越多的认可，微创理念也向更多的领域渗透，各类微创手术在全国蓬勃开展，正如蔡秀军所想的那样：医学的与时俱进为患者带来了高质量的术后生活。从技术首创到工具改进：手术是生命的“创作”
“医学不仅是一门科学，也是一门艺术，外科不仅是动刀子，更像是指尖的舞蹈，创造生命的希望之舞。”正是这种不懈的追求、进取精神让蔡秀军一步步成长。在外人眼里有些恐惧的外科手术，在蔡秀军看来，却是一种技术上的挑战。因为每个病人的病情都不尽相同，每做一个手术，都无异于面对一次新的挑战，是—种生命的“创作”。而蔡秀军的快乐，就在于攻克难关的过程。
如今，他已成了国内甚至国际肝胆胰外科和微创外科等领域的“塔尖”人物，创造了一系列令人刮目的成就：成功完成了680余例腹腔镜下肝切除手术，是全球最大的病例组，成为外科界领域的权威；成功开展了背驮式肝脏移植、肝门胆管癌根治和肝部分并胰头十二指肠切除(HPD)等高难度的手术，首创了二级脾蒂离断法腹腔镜脾脏切除手术，并已将腹腔镜技术扩展到胰和十二指肠；完成了国内首例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术。
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采用刮吸法完成了国内首例完全腹腔镜下右半肝切除术，在国际上开了先河。如今，腔镜下刮吸法断肝技术已在全国30余家医院推广和应用；
成功开展了腹腔镜下单独肝尾状叶切除术，攻克了肝脏微创外科“最后的禁区”。
蔡秀军习惯把每一次手术都当作一件艺术品去精心完成，而每一次“作品”完成后，他又习惯以一种冷静而科学的态度审视，总结经验，思索不足，使自己的医术日臻完美。尤其是在微创手术上的不断创新，让他的手术游刃有余。
在进行半肝切除术时，国际上通用的做法是阻断肝门血流，这虽然阻断了要切除半肝的血流，但也对要保留的半肝造成了缺血再灌注损伤，故与微创理念不符。为此，蔡秀军摸索出了一套创伤更轻的腹腔镜下区域性血流阻断技术，仅对所要切除半肝的入肝血流进行阻断，正常半肝的血供不受影响，同时门静脉血流仍可回流入体循环，也避免了胃肠道血流瘀滞的影响。, 百拇医药(张琼)
脱下白大褂，身着白色T恤、黑色长裤的蔡秀军儒雅谦逊、笑容可掬，百忙中抽出时间来接待我们采访的他，反而向我们说抱歉：“实在太忙，占用了你们的休息时间，真的不好意思。”
蔡秀军很健谈。谈到医学，他便滔滔不绝；说到病人，他怜悯耐心；聊到学生，他满脸骄傲；但说到成绩与名誉，他只是简单回答了句：“学无止境，医学博大精深着呢。”
“医学不是墨守成规的，它实则没有教课书，需要从攻克“失血性休克”到微
创肝脏外科：医学必须与时俱进
入选浙江省151人才工程第一层次、新世纪百千万人才工程国家级人选、教育部长江学者特聘教授，获浙江省首批特级专家、有突出贡献中青年专家、何梁何利科学技术创新奖等荣誉称号，获国家技术发明二等奖一项，国家科技进步二等奖二项，浙江省科技进步一等你不断探索前进，如果你放弃了探索，你就放弃了这一行。”在蔡秀军的职业生涯中，一直笃守着这样一条诺言，这也是蔡秀军的行医准则：“在医学科研上，没有什么方法是绝对完美的，不能拘于教科书上的条条框框，要在实践中不断探索更好的方法，一切为了造福于病人。”奖三项，享受国务院特殊津贴。2013年11月，蔡秀军荣获第十四届吴阶平·保罗·杨森医学药学奖。
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早在攻读博士期间，蔡秀军白天在医院上班，接触到不少因为外伤引起失血性休克需要抢救的病例。当时无偿献血还未受重视，血液供应比较紧张。
能不能找到一种既安全又便宜的溶液来替代输血？这是个大胆的想法。
蔡秀军查找了大量的文献，终于发现了高渗氯化钠溶液在抢救失血性休克上有比较好的治疗效果，但文献上并没有注明具体的使用方法。为了找到最佳的剂量、浓度和滴注情况，蔡秀军开始了白天上班、晚上实验的艰苦探索。
回想起那段日子，蔡秀军感慨良多，“那时候条件还不是很好，实验前的所有准备，包括把做动物实验的狗绑到手术台上打麻醉，都要自己动手完成，而且以前做动物实验的狗是没有检疫这道环节的，所以尤其要小心”。
这样的全场操作，对蔡秀军提高临床应急处理能力有很大帮助。经过大量的实验，利用高渗氯化钠溶液抢救失血性休克的技术终于成功，在临床上取得了非常好的效果，还被卫生部作为“十年百项”计划推广，在10多个省市和地区得到运用，创造了较高的经济和社会效益。
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1996年，蔡秀军已掌握了精湛的开腹肝脏切除技术，但他并不满足，病人手术创痛、昂贵的费用、漫长的康复道路和术后腹部留下醒目的长刀疤，都促使他决心创造一种更为完美的手术技术，不仅摘除病灶，还不会造成病人额外的创伤。
为了这个设想，他开始了国内最早的微创肝脏外科的探索。
“其实从20世纪80年代法国人率先开展腹腔镜手术后，国内多家医院也开始引进这一技术。当时，邵逸夫医院正处于建院早期，对美国先进医学技术的接受度较高，年轻医生学习新兴技术的热情也很高。在学习腹腔镜技术之前，我们已经积累了很多开腹手术的经验。与开腹手术给患者带来的巨大手术创伤和漫长的术后康复过程相比，微创手术的优势显而易见。由于肝癌手术不涉及淋巴结清扫，而在腹腔镜下进行肝脏切除术创伤轻，给免疫、应激系统带来的打击较小，患者术后恢复快，我将研究方向主要设定在微创肝脏外科。经过2年的技术学习后，我在1998年为一例肝癌患者做了腹腔镜下肝脏切除术，这例患者现在还活着，并且生活质量比较高。”蔡秀军笑着叙述道，第一例腹腔镜下肝脏切除术成功后，他对微创手术更有信心了，也开始尝试一些新的术式。2005年，蔡秀军做的完全腹腔镜下右半肝切除术是国内最早的一例，在积累了一定经验后，他开始在学术会议上进行手术演示，与其他学者交流。手术量越来越大后，邵逸夫医院一统计，发现做的腹腔镜下大范围肝脏切除术的成功率甚至超过了微创技术先进的欧美国家。
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如今，腹腔镜操作体系日益成熟，位置深且暴露困难的肝尾状叶手术也可以实现了，蔡秀军已经做了11例高难度的腹腔镜下肝尾状叶切除术。积累了这么多临床经验后，蔡秀军提出，腹腔镜手术有望代替传统的开腹手术来治疗左肝良恶性疾病。
目前，微创技术在肝脏外科得到了越来越多的认可，微创理念也向更多的领域渗透，各类微创手术在全国蓬勃开展，正如蔡秀军所想的那样：医学的与时俱进为患者带来了高质量的术后生活。从技术首创到工具改进：手术是生命的“创作”
“医学不仅是一门科学，也是一门艺术，外科不仅是动刀子，更像是指尖的舞蹈，创造生命的希望之舞。”正是这种不懈的追求、进取精神让蔡秀军一步步成长。在外人眼里有些恐惧的外科手术，在蔡秀军看来，却是一种技术上的挑战。因为每个病人的病情都不尽相同，每做一个手术，都无异于面对一次新的挑战，是—种生命的“创作”。而蔡秀军的快乐，就在于攻克难关的过程。
如今，他已成了国内甚至国际肝胆胰外科和微创外科等领域的“塔尖”人物，创造了一系列令人刮目的成就：成功完成了680余例腹腔镜下肝切除手术，是全球最大的病例组，成为外科界领域的权威；成功开展了背驮式肝脏移植、肝门胆管癌根治和肝部分并胰头十二指肠切除(HPD)等高难度的手术，首创了二级脾蒂离断法腹腔镜脾脏切除手术，并已将腹腔镜技术扩展到胰和十二指肠；完成了国内首例完全腹腔镜下胰十二指肠切除术。
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采用刮吸法完成了国内首例完全腹腔镜下右半肝切除术，在国际上开了先河。如今，腔镜下刮吸法断肝技术已在全国30余家医院推广和应用；
成功开展了腹腔镜下单独肝尾状叶切除术，攻克了肝脏微创外科“最后的禁区”。
蔡秀军习惯把每一次手术都当作一件艺术品去精心完成，而每一次“作品”完成后，他又习惯以一种冷静而科学的态度审视，总结经验，思索不足，使自己的医术日臻完美。尤其是在微创手术上的不断创新，让他的手术游刃有余。
在进行半肝切除术时，国际上通用的做法是阻断肝门血流，这虽然阻断了要切除半肝的血流，但也对要保留的半肝造成了缺血再灌注损伤，故与微创理念不符。为此，蔡秀军摸索出了一套创伤更轻的腹腔镜下区域性血流阻断技术，仅对所要切除半肝的入肝血流进行阻断，正常半肝的血供不受影响，同时门静脉血流仍可回流入体循环，也避免了胃肠道血流瘀滞的影响。, 百拇医药(张琼)