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埃博拉,离我们有多远
http://www.100md.com 2014年9月1日 《健康人生》 20149
     埃博拉,这个原本陌生的名词,从非洲出发到传遍全球,只用了短短一个月。严重的疫情,超高的病死率,无药可治的现状,让人们谈之色变。其实,埃博拉病毒早在1976年就被发现,但仍然属于一种新发病毒,对它的认识还远远不够,它是一种能引起人类和灵长类动物产生埃博拉出血热的烈性传染病病毒,病死率高达50%-90%,主要通过血液、唾液、汗水、分泌物等体液传播。感染者在发病初期会出现高烧、头痛、呕吐、腹泻等症状,而到了发病后期,病毒在血液和各个脏器大量繁殖,造成血液和多脏器损害,导致口腔、鼻腔、肛门出血和全身功能衰竭,以及最终死亡。

    解读·关键词:

    病死率高

    埃博拉病毒是人畜共患病毒,一旦受感染,就会破坏免疫系统里的重要细胞——单核细胞、巨噬细胞、树突细胞,使得人体无法做出有效的免疫反应,最终,病毒会成倍增长,并控制住人体的主要器官。

, http://www.100md.com     埃博拉病毒的致命性,加上目前尚未有任何有效疫苗可用,使得它成为人类有史以来所知道的最可怕的病毒之一。病人一旦感染这种病毒,死亡威胁极大。

    据世界卫生组织统计,截至2014年8月11日,几内亚、利比里亚、塞拉利昂和尼日利亚等国爆发的疫情,已经导致1013人死亡。

    不过,从客观上分析,埃博拉的严重病情与高病死率,与其传播地域有关。西非的经济和医疗卫生条件差,医护措施不完善,再加上一些特殊的自然环境和文化风俗习惯,是导致埃博拉疫情严重的重要原因。根据我国的医疗和公共卫生水平与条件,可以断言,即使埃博拉病毒突然造访我国,也一定不会产生如此之高的传播率和病死率。这一点,民众大可放心,所以,并不需要引起无谓的恐慌。

    预防·关键词:

    保持警惕

    虽然埃博拉病毒远在非洲,但随着世界全球化进程的加快,世界村的生活变得息息相关。而我国与非洲向来友好,贸易往来、学术交流、出境旅游,人员往来已经变得越来越频繁而密切,因此,对埃博拉病毒保持警惕,显得尤为重要。
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    从个人角度来看,这段时间应该尽量避免去非洲,尤其是西非埃博拉病毒疫情区,但若因特殊原因不得不去,则要从心理与身体上都做好防护,对自己的安全负责。首先,要对埃博拉病毒有一个正确认识。埃博拉病毒并不可怕,因为它属于体液接触传播,而且在潜伏期不会传染。再则,身处非洲时,应尽量避免去医院,避免与病人、尸体、血液等接触,若因身体原因不得不去医院,则一定要戴上口罩、手套、并且勤洗手。

    从政府角度来看,要做好完善的预防控制和医疗救治体系,稳定民心,这就需要各个部门之间有效发挥功能,并且相互配合。卫生技术部门应该做好技术上面的准备,制定严密的防控方案,假如有疑似病人,则要对他进行调查诊断,并且进行隔离治疗,因为没有特异性抗病毒药,只能采取支持疗法和对症治疗,提高患者的免疫力。从技术层面看,我省具有可以确诊埃博拉病毒的实验室,有设备齐全的隔离治疗病房,而支持疗法则可以参考H7N9禽流感的治疗经验。医院方面,要做好两个预防,一方面做好标准防护,医生的防护服、口罩、手套必不可少,同时还要做好医院的清洁消毒和医疗废弃物的处理工作。另一方面,要防止院内的交叉感染,提醒病人自我预防。出入境检验检疫局更是要加强值守,加强旅行卫生宣传工作。要时时关注埃博拉病毒的最新情况,而对有疫情国家的来往人员和交通工具,要做好详细的记录,进行严格的检疫查验工作,采取必要的卫生处理措施。
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    多管齐下,各个部门同心协力,埃博拉病毒一定可以被打败。

    现状·关键词:

    疫苗和物效药尚在研究中

    值得庆幸的是,至今为止,我国还没有一个埃博拉病毒患者,也正因如此,我国要开展埃博拉病毒研究,还需要积极开展国际合作研究。

    国家卫生计生委科教司副司长王辰表示,我国在诊断试剂和抗体技术方面对埃博拉病毒已有一定准备,目前我国约有9个课题、10个国家级研究单位在从事埃博拉病毒研究。

    从现状来看,埃博拉病毒疾病属于自然疫源性疾病,其症状与流行性出血热、登革出血热、新型布尼亚病(俗称蜱虫病)等疾病相似,因此在治疗方法上肯定有借鉴之处,中药的辅助治疗也值得研究。虽然还没有研究出埃博拉病毒疫苗和特效治疗药物,但彻底战胜埃博拉的方法在不远的将来一定会有。
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    除了肆虐的埃博拉病毒,最近也是肠道传染病和虫媒传染病的高发期,这段时间,大家要注意卫生,勤洗手,注意食品安全,还要注意驱蚊和防蚊,尤其在户外时,尽量避免肌肤裸露。

    小链接:

    2小时验出埃博拉,上海企业发明快速检测试剂盒

    埃博拉疫情在西非肆虐,引发全球关注,自疫情爆发以来,上海之江生物科技股份有限公司四年前研制出的快速检测埃博拉病毒试剂盒已经接到数十家国内单位的订单,此外,几内亚、尼日利亚等出现埃博拉病例的非洲国家也在使用该试剂盒应对病毒。据悉,该试剂盒是国际上第一个拿到欧盟CE认证的埃博拉检测产品。

    与美国研发的试剂盒不同,之江公司针对埃博拉病毒特异性核酸片段进行选择性扩增,覆盖了埃博拉病毒5种主要类型,而且检测灵敏度很高,只需微量的血液或分泌物,从采样、检测、分析、出报告,两小时就能让病毒现出原形。
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    试验性药物ZMapp

    据新华社华盛顿8月5日报道,第二名在西非感染埃博拉病毒的美国医疗援助人员,已搭乘飞机返回美国接受治疗。美国有关方面说,这名感染者以及稍早回国的另一名感染者,在服用一种试验性药物后,病情开始好转。

    据了解,这种试验性药物是由美国马普生物制药等三家公司研制的名为ZMapp的试验性药物,此药尚未进行人体安全试验,其使用需获得美国食品和药物管理局批准。

    美国斯克里普斯研究所发表声明说其研究人员正在利用电子显微镜及x射线晶体学技术,研究包括ZMapp在内的抗体结构,以了解免疫系统分子如何与埃博拉病毒结合,并阻止该病毒发挥作用。声明说:“ZMapp是已知最好的抗体组合疗法,但仍可进一步提高疗效。”, 百拇医药(陈恩富)