家庭式抗癌(3)
除了病友间的“群体抗癌”，很多医院也会编写有关肿瘤的科普手册给家属阅读，定期组织家属交流会，进行肿瘤防治知识讲座，请患同种疾病已康复的病人家属介绍康复护理经验等，使癌症病人家属正确认识癌症，消除恐惧心理。引导家属敏锐地从病人的语言、行为特点中发现其内心活动，应用语言交流技巧，避免使用消极的暗示性语言，多使用鼓励、安慰等积极暗示性语言，从而使病人心情放松，减轻对死亡的恐惧，鼓励病人珍惜生命，主动配合治疗，从而最大限度地延缓疾病发展的进程，延长生命，提高生活质量。
二、全家共同重视健康管理
实例：65岁的张惠民老先生不幸得了晚期肺癌，经过手术治疗和放疗化疗，备受折磨一年多后，老先生还是撒手人世。“少年夫妻老来伴”，自打张老先生住院治疗，他的老妻张老太每日陪侍身旁，精心看护。老先生走了，老太更是终日以泪洗面，悲苦万分。没想到半年后，张老太居然也查出患了肺癌，幸亏发现得早，得以手术切除。张老先生患的是肺部鳞癌，与他40多年的吸烟史不无关系，但老太不吸烟不喝酒，怎么也得肺癌？为什么夫妻会先后患同样的癌症？
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临床上，夫妻几乎同时或先后患癌症，屡有所见。科学家观察并得出结论，这乃是共同的不良生活习惯所致。不良的生活习惯是最大的致癌因素，如吸烟与肺癌、喉癌、胃癌等关系密切，重盐饮食者易患胃癌，喜食过烫、过分粗糙食物易患食管癌……各种不良的生活习惯，常常是夫妻或全家人共有的，或者一人有之，全家受到牵连。因此，生活在一个家庭里，每个人要自觉养成良好的生活习惯，不仅是对自己的生命负责，也是对自己所爱的人和整个家庭负责。
此外，家庭缺乏和谐氛围，夫妻双方彼此抱怨，与老人生活难以协调，长期生活在紧张焦虑中，心理消极、挫折感等负面情绪影响整个家庭，往往是“家庭式癌症”的诱发条件。更有如实例中，一旦丈夫或妻子得了癌，另一方精神和体力上压力剧增，免疫功能急剧下降，体内潜在的致癌因子也很快活跃起来，患癌症的几率大大增高。
研究人员将家庭模型分为一级亲属和非一级亲属。一级亲属是指你家庭中的核心成员：父母、兄弟姐妹、儿女。对你的基因有最深影响的是父母，他们的基因直接传给你和你的兄弟姐妹，因此，如果你的母亲或姐妹患有癌症，你的遗传危险性将大大增加。《妇产科文献》的一篇文章认为，卵巢癌最常见的家庭关系是母女和姐妹。这种联系在子宫癌中也有，而卵巢癌更明显。美国妇产科医师学会(AOOG)的最新报道认为：如果你有至少一位一级亲属患卵巢癌，那么你可能有50%的可能患卵巢癌。因此，如果你有不止一位一级亲属患卵巢癌或子宫癌，那么你处于患癌危险性最高的组别。
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由此可见，对于癌症的发生，家庭因素的影响非常之大。所以，家庭式抗癌，需要共同努力，重视“健康管理三重奏”——
一是在肿瘤尚未形成时，通过健康的饮食、生活、心理调节方式来进行；
二是定期体检，在肿瘤形成早期，“早发现、早诊断、早治疗”，防患于开端，防止肿瘤发展；
三是注重康复，目的是提高肿瘤患者治愈率、生存率和生存质量，通过规范化诊治方案，提供康复指导，对癌症病人进行生理、心理、营养和锻炼指导。
其中，每年的防癌体检非常必要，如果身体出现癌症的迹象，就要及时到医院确诊，在肿瘤专科医生那里得到科学系统的防癌指导。针对如今流行的各种“饮食防癌说”，专家认为，没有哪种食物吃了就一定能预防癌症，但某些食物的致癌作用及辅助防癌功效已经得到了医学界的认可。需要说明的是，参考防癌食谱选择吃什么，不吃什么，吃多少对肿瘤防治固然重要，但不能忘了营养搭配、均衡饮食，吃饭的时候更要讲究“细嚼慢咽”。
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后记
抗癌的最后防线：让病人有尊严地离开
陈作兵是浙医一院的毒理专家、医学博士。2011年，陈作兵78岁的老父亲陈有强被确诊为腹膜恶性间皮瘤，属于恶性肿瘤晚期，全身转移。根据老父亲的意愿，经过家庭会议商量，陈家决定放弃治疗，带老父亲回家。
“我知道死亡有一万多道门，让人们各自退场离去。”作为医生的陈作兵，比任何人都了解父亲的病情，因此他同意父亲的决定，没有选择放疗化疗，而是让父亲安享最后的人生，还向母亲交代，万一父亲出现昏迷或者呼吸心跳停止，不要采取积极的抢救措施，如果可能，就适当作镇静催眠让父亲安详地离开人世。——这是一个医生对自己父亲临终治疗方案的抉择。
事实上，许多从事医护工作的人都会做出同样的选择。英国有一位德高望重的急诊医疗顾问，他在体检时被发现上腹部有个肿块，经手术探查，证实是胰腺癌。手术后需要化疗和放疗，该流程可以将患者生存率提高整整3倍——从5%提高至15%(但生活质量依然较低下)。这位医疗顾问拒绝了。他第二天就出院回家，自此再也没迈进医院一步。他将所有时间和精力都放在家庭生活上。几个月后，医疗顾问在家中平静去世。
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这并不是个案，跟资料显示，很多医生都不爱选择“被治疗”。尽管他们知道病情将会如何演变、有哪些治疗方案可供选择，通常也拥有接受任何治疗的机会及能力——但他们往往选择不。一些绝症病人在入院评估后，往往在病历上会有NCPR的标签——这意味着这个病人在危险时候，不要任何抢救措施——也就是说，他们希望人生在终结时，拒绝延长生存几小时或者几天的希望，同时也拒绝了接受伴随着心肺复苏术(CPR)和随之而来的肋骨断裂的结果。
对于这种自主性选择，专家认为，在整个医务工作生涯中，医生们面对了太多生离死别，所以当死亡即将来临时，他们反而出奇的平静和从容。他们选择的放弃，并不是说放弃生命，而是放弃“无效治疗”。
所谓的无效治疗，指的是在奄奄一息的病人身上采用一切最先进的技术，来延续其生命。病人将被切开，插上导管，连接到机器上，并被持续灌药。这些情景每天都在ICU(重症监护病房)上演，当把因癌症失去意识的病人送进急诊室后，很多沉浸在巨大迷茫和悲痛中的家属，往往会下意识地选择“用一切措施抢救病人”。然而，这种抢救往往成效甚微、回天乏术。
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“中西的思想确乎有一点不同。听说中国的孝子们，一到将要‘罪孽深重祸延父母’的时候，就买几斤人参，煎汤灌下去，希望父母多喘几天气，即使半天也好。我的一位教医学的先生却教给我医生的职务道：可医的应该给他医治，不可医的应该给他死得没有痛苦——但这先生自然是西医。”这是鲁迅在《父亲的病》中写的场景。虽然时过境迁，但这样矛盾挣扎的心情在国人的家属中依然非常普遍。
而那些选择放弃“无效治疗”的人，却能根据自我意识在家里宁静地离去，而家人伴随和安慰，还能更好地缓解疾病带来的疼痛。家人的临终关怀和过度医疗相比，更能让病人感到舒适和有尊严感，让他们安然度过最后的日子。根据调查，现在已经有越来越多的人认同这种对抗癌症的“最后方式”。有一位医生曾在他的《死亡笔记》中写道：假如死亡也是一种艺术形式，那它应该更有尊严。, http://www.100md.com(邵竹林)
二、全家共同重视健康管理
实例：65岁的张惠民老先生不幸得了晚期肺癌，经过手术治疗和放疗化疗，备受折磨一年多后，老先生还是撒手人世。“少年夫妻老来伴”，自打张老先生住院治疗，他的老妻张老太每日陪侍身旁，精心看护。老先生走了，老太更是终日以泪洗面，悲苦万分。没想到半年后，张老太居然也查出患了肺癌，幸亏发现得早，得以手术切除。张老先生患的是肺部鳞癌，与他40多年的吸烟史不无关系，但老太不吸烟不喝酒，怎么也得肺癌？为什么夫妻会先后患同样的癌症？
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临床上，夫妻几乎同时或先后患癌症，屡有所见。科学家观察并得出结论，这乃是共同的不良生活习惯所致。不良的生活习惯是最大的致癌因素，如吸烟与肺癌、喉癌、胃癌等关系密切，重盐饮食者易患胃癌，喜食过烫、过分粗糙食物易患食管癌……各种不良的生活习惯，常常是夫妻或全家人共有的，或者一人有之，全家受到牵连。因此，生活在一个家庭里，每个人要自觉养成良好的生活习惯，不仅是对自己的生命负责，也是对自己所爱的人和整个家庭负责。
此外，家庭缺乏和谐氛围，夫妻双方彼此抱怨，与老人生活难以协调，长期生活在紧张焦虑中，心理消极、挫折感等负面情绪影响整个家庭，往往是“家庭式癌症”的诱发条件。更有如实例中，一旦丈夫或妻子得了癌，另一方精神和体力上压力剧增，免疫功能急剧下降，体内潜在的致癌因子也很快活跃起来，患癌症的几率大大增高。
研究人员将家庭模型分为一级亲属和非一级亲属。一级亲属是指你家庭中的核心成员：父母、兄弟姐妹、儿女。对你的基因有最深影响的是父母，他们的基因直接传给你和你的兄弟姐妹，因此，如果你的母亲或姐妹患有癌症，你的遗传危险性将大大增加。《妇产科文献》的一篇文章认为，卵巢癌最常见的家庭关系是母女和姐妹。这种联系在子宫癌中也有，而卵巢癌更明显。美国妇产科医师学会(AOOG)的最新报道认为：如果你有至少一位一级亲属患卵巢癌，那么你可能有50%的可能患卵巢癌。因此，如果你有不止一位一级亲属患卵巢癌或子宫癌，那么你处于患癌危险性最高的组别。
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由此可见，对于癌症的发生，家庭因素的影响非常之大。所以，家庭式抗癌，需要共同努力，重视“健康管理三重奏”——
一是在肿瘤尚未形成时，通过健康的饮食、生活、心理调节方式来进行；
二是定期体检，在肿瘤形成早期，“早发现、早诊断、早治疗”，防患于开端，防止肿瘤发展；
三是注重康复，目的是提高肿瘤患者治愈率、生存率和生存质量，通过规范化诊治方案，提供康复指导，对癌症病人进行生理、心理、营养和锻炼指导。
其中，每年的防癌体检非常必要，如果身体出现癌症的迹象，就要及时到医院确诊，在肿瘤专科医生那里得到科学系统的防癌指导。针对如今流行的各种“饮食防癌说”，专家认为，没有哪种食物吃了就一定能预防癌症，但某些食物的致癌作用及辅助防癌功效已经得到了医学界的认可。需要说明的是，参考防癌食谱选择吃什么，不吃什么，吃多少对肿瘤防治固然重要，但不能忘了营养搭配、均衡饮食，吃饭的时候更要讲究“细嚼慢咽”。
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抗癌的最后防线：让病人有尊严地离开
陈作兵是浙医一院的毒理专家、医学博士。2011年，陈作兵78岁的老父亲陈有强被确诊为腹膜恶性间皮瘤，属于恶性肿瘤晚期，全身转移。根据老父亲的意愿，经过家庭会议商量，陈家决定放弃治疗，带老父亲回家。
“我知道死亡有一万多道门，让人们各自退场离去。”作为医生的陈作兵，比任何人都了解父亲的病情，因此他同意父亲的决定，没有选择放疗化疗，而是让父亲安享最后的人生，还向母亲交代，万一父亲出现昏迷或者呼吸心跳停止，不要采取积极的抢救措施，如果可能，就适当作镇静催眠让父亲安详地离开人世。——这是一个医生对自己父亲临终治疗方案的抉择。
事实上，许多从事医护工作的人都会做出同样的选择。英国有一位德高望重的急诊医疗顾问，他在体检时被发现上腹部有个肿块，经手术探查，证实是胰腺癌。手术后需要化疗和放疗，该流程可以将患者生存率提高整整3倍——从5%提高至15%(但生活质量依然较低下)。这位医疗顾问拒绝了。他第二天就出院回家，自此再也没迈进医院一步。他将所有时间和精力都放在家庭生活上。几个月后，医疗顾问在家中平静去世。
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这并不是个案，跟资料显示，很多医生都不爱选择“被治疗”。尽管他们知道病情将会如何演变、有哪些治疗方案可供选择，通常也拥有接受任何治疗的机会及能力——但他们往往选择不。一些绝症病人在入院评估后，往往在病历上会有NCPR的标签——这意味着这个病人在危险时候，不要任何抢救措施——也就是说，他们希望人生在终结时，拒绝延长生存几小时或者几天的希望，同时也拒绝了接受伴随着心肺复苏术(CPR)和随之而来的肋骨断裂的结果。
对于这种自主性选择，专家认为，在整个医务工作生涯中，医生们面对了太多生离死别，所以当死亡即将来临时，他们反而出奇的平静和从容。他们选择的放弃，并不是说放弃生命，而是放弃“无效治疗”。
所谓的无效治疗，指的是在奄奄一息的病人身上采用一切最先进的技术，来延续其生命。病人将被切开，插上导管，连接到机器上，并被持续灌药。这些情景每天都在ICU(重症监护病房)上演，当把因癌症失去意识的病人送进急诊室后，很多沉浸在巨大迷茫和悲痛中的家属，往往会下意识地选择“用一切措施抢救病人”。然而，这种抢救往往成效甚微、回天乏术。
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“中西的思想确乎有一点不同。听说中国的孝子们，一到将要‘罪孽深重祸延父母’的时候，就买几斤人参，煎汤灌下去，希望父母多喘几天气，即使半天也好。我的一位教医学的先生却教给我医生的职务道：可医的应该给他医治，不可医的应该给他死得没有痛苦——但这先生自然是西医。”这是鲁迅在《父亲的病》中写的场景。虽然时过境迁，但这样矛盾挣扎的心情在国人的家属中依然非常普遍。
而那些选择放弃“无效治疗”的人，却能根据自我意识在家里宁静地离去，而家人伴随和安慰，还能更好地缓解疾病带来的疼痛。家人的临终关怀和过度医疗相比，更能让病人感到舒适和有尊严感，让他们安然度过最后的日子。根据调查，现在已经有越来越多的人认同这种对抗癌症的“最后方式”。有一位医生曾在他的《死亡笔记》中写道：假如死亡也是一种艺术形式，那它应该更有尊严。, http://www.100md.com(邵竹林)