当前位置: 首页 > 期刊 > 《健康人生》 > 20151
编号:13654544
王建安: 院长之问:如何做一名好医生(2)
http://www.100md.com 2015年1月1日 《健康人生》 20151
     时隔10年多,那惊心动魄的一幕仍像昨天一样清晰。

    2002年隆冬,凌晨2点,60多岁的王女士突发心肌梗死被送到急诊室时,已出现休克症状。值班医生一边抢救一边给王建安教授打电话汇报情况,这时的王建安刚准备睡下,他二话没说就赶往急诊室。王教授在10分钟内作出病况判断,并在30分钟内为王女士施行了心脏介入治疗。

    他以十分熟练的手法,把一根细细的头端柔软的指引“钢丝”从患者的股动脉处插入,一直送达心脏病变部位。通过造影,可以见到通往心脏的动脉有一段发生了严重堵塞,约有12厘米长的血管因失血而不见踪影,这些血管辐射的大片心肌处于血供养料“饥饿”期,如果超过30分钟,将会发生不可逆转的坏死,危及患者生命。王建安教授再次把一根细如发丝的金属管通过塑管送入动脉狭窄处,通过该导丝将气囊送至病变部位,在压力的作用下小心翼翼地撑开,心脏动脉血液旋即流动,患者剧烈的心痛也立即消失,纵横交错的血管不断延伸,布满心肌,心跳恢复了正常的音符。
, 百拇医药
    王女士回忆说,当自己情况稳定被送入病房时,天已经蒙蒙亮,而更让她感动的是,仅仅相隔了两个小时,为她彻夜手术的王建安竟然在查房时,再次出现在她面前。

    但所有这些对王建安而言是理所当然的。“白求恩奖章”是我国卫生行业的最高奖项,2012年,王建安成为了该奖设立以后浙江省的唯一获奖者,面对殊荣,王建安的获奖感言非常简单:“我很喜欢做医生,当我成为一名医学院学生时,我奶奶就反复嘱咐我一定要对患者好……”

    在王建安的病人中,与王女士有着同样感受的患者数不胜数。为了方便患者就诊,身为浙江省特级专家的他从不去名医门诊,他宁愿在普通专家门诊多看一些病人。

    “病人来看个病不容易,我能为他们做的就多做点,不能因为号满了就将人拒之门外。”正因如此,他开设的普通专家门诊从来都是人满为患,而他每次都要饿着肚子到下午一两点才结束上午的门诊。

, http://www.100md.com     作为团队的核心人物,为了能够保证随叫随到,王建安曾经在医院附近长时间租了个旧房,并尽量利用周末的时间为病人做手术……

    王建安教授的博士生陈涵说:“他脑子经常围绕着患者思考,也因此违心地怠慢了自己的家人。”

    在王建安教授的办公室最醒目处,有一张画有一颗心脏的黑白版画,那是已经拿到医学院录取通知书的女儿亲笔画的,送给爸爸的生日礼物。每每看到这幅画,王建安就会感到满心的愧疚与骄傲。

    王建安教授与爱人都是医生,自打女儿记事开始,他们总是那么忙碌,常常电话响起,他们就要搁下饭碗就走,很晚才能回来。自从女儿上幼儿园起,常常会有这样令人心酸的一幕:暮色四合,路灯亮起,小小的她,孤零零地站在幼儿园门口,眼巴巴地望着家里的方向,一声不响地等啊等……她曾经非常痛恨医院,非常痛恨医生,甚至不喜欢家里的电话,她觉得是它们抢走了爸爸妈妈。然而,每次成功抢救病人后疲惫而激动的爸爸总会耐心地给她描述与死神搏斗的情形;每逢节日总有数不清的问候卡片在书桌上堆成小山,那都来自爸爸救治过的病人们;从憎恨,到懵懂,到理解,到选择,父亲对医生职业的执着和热爱伴随着她的成长每一个脚步,也成为她血液的一部分。
, http://www.100md.com
    “无知、冷漠和道德缺失,是医生的三大禁忌。”王建安常对员工们说:“当病人把生命交到你手中的时候,这是莫大的信任。一个医生,一定要有细心、耐心、爱心和责任心。”

    最深刻的答案:用管理给患者以信任

    以前,CT室门口经常停着七八辆躺着病人的推车,往往一边按皮囊施救一边等待检查,病人的病情随时会发生变化,生命安全受到影响。王建安发现这一情况后,立即组织人员重新设计流程,设置了“CT室等待区”,配有专职人员以及抢救设施,最大程度地减小病人等候CT检查时的风险,保障病人安全。

    2011年4月,正在浙二骨科病区接受治疗的骨折患者陈女士,突然感到胸闷、抽搐,突发昏迷。医护人员立即推来抢救车、除颤仪,拿来急救药物,整个抢救忙而不乱、有条不紊。
, 百拇医药
    几分钟后,陈女士睁开了眼睛。陈女士不知道,她能免于猝死正是得益于王建安的一个举措:为使患者在发生猝死时能够得到及时的救治,他坚持为全院每个病区、每个楼层统一配置用于抢救心脏骤停的除颤仪和抢救车。

    而此前除颤仪只有心脏中心、重症监护室、手术室等少数科室才有,一旦出现抢救病人的情况,护士只能紧急调剂除颤仪,而病人就错过了最佳抢救时间。为此,医院花了300多万元,在全院范围内配备了近百台抢救车。

    “虽然有些病区,病人可能一年也用不上一次除颤仪,但生命无价,突发时用一次就值!”王建安说,“所谓好的医院,老百姓关心的不是它有几千几百张床位,而是从中得到一种可信赖、安全的就医体验。所以,我们学会从患者的角度来思考问题!”

    2014年7月5日,杭州发生了震惊全国的“公交车纵火事件”。浙医二院收治了全部成人重伤患者19名,其中,一人为95%深度烧伤,超过烧伤面积60%的有7人,颜面部和气道重度烧伤及气管切开的有16人。

    事发当晚,院内急救快速反应,包括地下室、洗手间在内的院内所有区域的广播里响起“急诊1楼,333!”——这表示有3位以上的群体复合伤员被送入了急诊抢救室的呼叫声。于是,负责气道通畅的麻醉科、耳鼻喉科医生,负责生命支持的重症监护、心血管科医生……只要没在为病人做治疗的,马上从四面八方奔向急诊抢救室。

    “333”呼叫为大批重症烧伤患者的成功救治赢得了宝贵的时间。当晚就有百余名医务人员赶赴现场,参与抢救。经过由烧伤科、重症医学科、心血管内科、耳鼻咽喉科、呼吸科、感染性疾病科、普外科、麻醉手术部、心理卫生科等25个专科专家组成的多学科医护团队及行政部门不分昼夜的奋战,最终,浙医二院创造了奇迹:烧伤患者零死亡,迄今为止已有13位患者康复出院。, http://www.100md.com(方序 邵竹林 杨晓琪)
上一页1 2 3下一页