文/徐正(四川大学华西药学院教授)

    如何减少药物对肝脏的损伤？

    文/徐正(四川大学华西药学院教授)

    2015年6月下旬，国家食品药品监管总局发出通知，在全国停止生产销售使用酮康唑的口服制剂(即药片和胶囊，外用治癣的制剂等仍可用)。酮康唑是常用的口服抗真菌药物，具有严重的肝毒性。其实早在2011年8月，食药监局的《药品不良反应信息通报(第40期)》就提出要警惕酮康唑口服制剂的严重肝毒性。“肝胆系统损害占58.60%，主要表现为肝功能异常、肝损伤、肝炎、黄疸、肝中毒等”。

    近几年来，食药监局就伤肝提出警示的药物还有一些，如痔血胶囊、苯溴马隆(抗痛风药)、壮骨关节丸、奥利司他(减肥药)、白蚀丸、克银丸、口服何首乌及其成方制剂等。其中有西药也有中成药。

    药监部门为何颁发药物伤肝的警示？是因为收到了相当数量的不良反应(事件)的报告，希望提请人们重视，避免再出类似的悲剧。若在警示后，还不能降低其发生率，则会取消上市许可，一举了断。因伤肝而退市的药物是比较多的。

    肝脏为何容易受药物的伤害？

    在人体各器官中，肝脏受到的药害是相当的多。这是因为肝脏易受药物的伤害，原因如下：

    首先，肝脏所在的位置很特殊。肝脏在右上腹 ......