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编号:31309
全球首个“广谱抗癌药”获批,“异病同治”是如何实现的?
http://www.100md.com 2017年6月23日 2017年第6期
亚型,直肠癌,什么是MSI-H,dMMR亚型的肿瘤,为什么这种亚型的肿瘤对免疫疗法响应好,哪些部位的肿瘤能获益,如何知道一位患者是否属于“MSI-H,dMMR亚型”,其他PD1药物有用吗?
     文/李治中

    全球首个“广谱抗癌药”获批,“异病同治”是如何实现的?

    文/李治中

    这两天,一则消息让专业肿瘤研究者兴奋不已:一种商品名为Keytruda的免疫药物被美国FDA批准用于“MSI-H/ dMMR亚型”的实体瘤。这是FDA第一次放弃肿瘤的组织来源,而是按照分子特征来区分肿瘤类型。这是精准医疗迈出的重大一步。由于十多种癌症类型的患者会从中受益,大家戏称这是世界上第一个“广谱抗癌药”。

    Keytruda最初于2014年由FDA批准上市,用于黑色素瘤免疫治疗。其后,这种免疫药物在其他多种肿瘤中的作用得到证实。现在,它有了更广阔的用途。以前抗癌药上市,总是要按照来源指明肿瘤类型,比如用于治疗“肺癌”“乳腺癌”“结直肠癌”等。而这一次,肿瘤来自哪里不重要,关键看基因突变类型。这说明,抗癌免疫药也正式进入“异病同治”的新阶段。

    毫无疑问,这是抗癌药物开发和监管上的里程碑事件。

    什么是MSI-H/dMMR亚型的肿瘤

    MSI-H的中文是“微卫星不稳定性高” ......

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