文/蔡佳沁

    肉毒素

    ——一种神奇的毒素

    文/蔡佳沁

    肉毒素自1989年在美国被批准应用于临床至今已有20多年，对整形美容行业产生了巨大影响。近10余年来，注射用A型肉毒素的临床应用急速增长，已成为整形美容专业中最常见的操作项目。从治疗例数上看，肉毒素注射在所有美容整形操作项目中位居第一。据美国整形外科医师学会的统计数据显示，2013年美国注册医师操作的肉毒素注射例数已达632万例，且仍在持续快速增长中。肉毒素已被公认为21世纪整形医疗界举足轻重的治疗性药物。

    蔡佳沁

    博士，浙江大学医学院附属邵逸夫医院整形外科住院医师。

    主攻方向：瘢痕及皮肤肿瘤的临床基础研究，作为主要参与人负责数项省部级课题研究，发表SCI论文十余篇。在注射微整形、激光美容、体表肿瘤及瘢痕综合治疗方面有一定的临床经验。

    肉毒素是由厌氧肉毒梭菌产生的一种细菌外毒素，根据毒素抗原不同分为A～E七型，目前用于临床治疗的主要是A型肉毒毒素(botulinum toxin type A)。它通过作用于胆碱能运动神经末梢拮抗钙离子，干扰乙酰胆碱从运动神经末梢的释放，阻断神经和肌肉之间的信息传导，使肌纤维不能收缩以发挥其药物作用。最早，肉毒素仅用于眼科疾病的治疗，如斜视、眼睑痉挛，此后又扩展到面肌痉挛、痉挛性斜颈、肢体肌张力障碍等疾病，并且都取得了良好的治疗效果。1986年一位加拿大医师在治疗眼睑痉挛时意外发现肉毒素可以起到减轻皮肤皱纹的作用，并尝试在眉间纹、额纹中进行注射研究，其研究成果于1992年在权威刊物首次发表。随后肉毒素的美容功效在欧美得到广泛推广 ......