文/陈炜

    认识抑郁，积极防治

    文/陈炜

    什么是抑郁症？

    抑郁症(major depressive disorder, MDD)，又称抑郁障碍，以显著而持久(至少2周)的情绪低落为主要临床特征，情绪低落可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，对平时感到愉快的活动丧失兴趣或快乐感，伴有相应的整体活动水平(思维和行为)的改变，往往有显著的躯体症状；抑郁症可自行缓解，但反复发作的，经治疗可完全缓解。世界卫生组织(WHO)总结了抑郁症患者最常见的想法：疼痛太剧烈，难以忍受；绝望，生活毫无意义；被消极和令人不安的想法吞噬；除了自杀，想不出任何解决问题的办法；死亡是一种解脱；自己一无是处；非常孤独，即使有朋友和家人也是如此；不明白自己为什么会有这种感觉或想法。

    抑郁症，又称抑郁障碍，以显著而持久(至少2周)的情绪低落为主要临床特征，往往有显著的躯体症状；抑郁症可自行缓解，但反复发作的，经治疗可完全缓解。

    丢勒《抑郁I》，1514

    画中的天使郁郁寡欢地坐在墙角，左手托着脸颊，右手持着圆规，首如飞蓬，脸色青黑，似乎郁结着黑胆汁。他的周围散布着各种科学工具，例如天秤、沙漏、圆球、菱面体和一幅令人费解的四阶幻方。这些富有创造力的玩具，却再也提不起主人公的兴趣。旁边的守护神(genius)也撅起小嘴，一起陷入沉思。一只蝙蝠举起一条横幅，揭示出整幅画的主题——抑郁。

    抑郁症的危害

    据2017年2月23日WHO发布的抑郁症数据显示，2015年全球抑郁症患者已达3.22亿人，约占总人口的4.3%；2005年至2015年间患者数量增加了18.4%；中国抑郁症患病率为4.2%，相关伤残生命年 (years lived with disability, YLD)为8981401人/年，占总YLD的7.3%。根据我国最新抑郁症流行病学和疾病负担的调查结果，中国抑郁症的患病率为3.59%，接近一半(47%)会致残，抑郁症会使人损失超过6个健康寿命年，伤残调整生命年(disability adjusted of life years, DALY)为10.179/1000，是所有精神疾病中最高的。抑郁症与日常的情绪波动及针对日常生活压力的一过性情绪反应不同，它持久地存在情绪低落、精力不足、兴趣下降等症状 ......