心脏康复的药物处方,您忽略了吗?(2)
应用他汀类药物过程中,需关注肝损害和肌损害。这也是病人最关注和最担心的问题。孤立性肝酶升高不等于肝损害,但应严密监测相关反应,当肝功能指标大于3倍正常上限时需停药。肌损害包括肌无力、肌痛、肌病和横纹肌溶解等一系列反应,但发生率较低。若服药过程中出现以上肌肉症状,应测定肌酸激酶(CK)。CK显著升高(>5倍正常上限),应终止他汀类药物治疗。如果肌肉症状严重,引起日常不适,即使CK水平≤5倍正常上限,也应考虑终止他汀类药物治疗。近年来,与他汀类药物治疗相关的糖代谢紊乱越来越引起临床的广泛关注 ......
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