巨幼细胞性贫血，是由于机体缺乏叶酸或维生素B12或各种原因影响核苷酸的代谢，导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所致的一类贫血，一般包括营养不良性贫血、惡性贫血以及酶缺乏相关性贫血。该病多见于经济不发达地区或者进食新鲜蔬菜、肉类较少的人群。我国叶酸缺乏者多见，尤其见于陕西、山西、河南等地；而在欧美国家，维生素B12缺乏者多见。由于在我国营养不良性贫血患者居多，因此，该病又俗称“营养不良相关性贫血”。

    一、巨幼细胞性贫血的病因

    引起叶酸或维生素B12缺乏，造成巨幼细胞性贫血的常见于以下情况：

    1.摄入量不足。人体叶酸每天的需要量为200～400μg，而体内叶酸的储存量仅够4个月之需。人体内维生素B12的储存量约为2～5mg，每天的需要量为0.5～1μg。由于叶酸多在新鲜绿色蔬菜中，而维生素B12多在动物肉类中，长期偏食会造成摄入量不足。如长期进食新鲜蔬菜较少、过度烹煮蔬菜或腌制均可使叶酸丢失；乙醇可干扰叶酸的代谢，酗酒者常会有叶酸缺乏。素食者一般约需10～15年才会发生维生素B12缺乏。孕妇缺乏叶酸或维生素B12可使婴幼儿先天或后天摄入不足，两岁内儿童若是没有按时增加辅食也会引起巨幼细胞性贫血。

    2.需求量增加。生理情况下，妊娠期妇女每天叶酸的需要量为400～600μg ......