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编号:31427
当你老了,请注意合理用药
http://www.100md.com 2018年12月22日 2018年第12期
剂量,老年人,老年人群生理特点变化,消化系统的影响,机体组分改变对药物的影响,肝脏对药物的影响,肾脏对药物的影响,老年药物治疗的原则,如何选择药物,选择合适剂量,控制药物数量,选择合适的服药时间,注意药物监测和不良反应的预防,老年患者
     文/韩奇 李力

    “当你老了,头发白了,睡意昏沉。当你老了,走不动了,炉火旁打盹,回忆青春……”就像这首歌描述的场景一样,伴随着社会的进步和人民生活水平的日益提高,我国人口的老龄化形势日益严峻,老年人因机体器官衰老常见合并多种疾病,如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病,因此多种药物联合应用比较常见,同时老年患者药物自行管理和使用保健品的现象也广泛存在,由此导致的不良反应发生率也相应提高。有资料显示,50岁、60岁、70岁、80岁以上老人不良反应发生率分别为14.4%、15.7%、18.3%、24.0%, 因此如何安全合理用药已成为我们老年朋友的必修课之一。

    一、老年人群生理特点变化

    随着年龄的增长,老年人群的各个器官都有不同程度的衰退,伴随着生理机能的改变,老年人的心理状态也会相应地发生变化。随之而来的老年人群对于药物的反应也不同于年轻人,因此在服用药物时要结合老年人群自身的特点,量体裁衣才能趋利避害。

    消化系统的影响

    老年人群牙龈萎缩,牙根暴露,牙齿松动常伴有吞咽障碍;胃黏膜、胃肠黏膜萎缩,胃壁细胞功能下降,胃酸分泌减少,胃内容物的pH 升高,胃排空时间延缓,可影响某些药物在胃内的溶解速度,影响胃肠对药物的吸收。通常,一些营养素(如铁、钙及维生素B6)的吸收因机体衰老而减少。

    机体组分改变对药物的影响

    老年人的肌肉组织相对减少 ......

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