青春期发现多囊卵巢该如何对待(2)
2.调整月经周期(1)短效口服避孕药。短效口服避孕激素限制子宫内膜生长,内膜呈腺体萎缩,间质蜕膜样变,且停药后2~5天即可发生撤退性出血。口服避孕药可以很好地控制月经周期,适用于多毛、痤疮及高雄激素血症患者。
(2)孕激素后半周期疗法。在月经后半周期应用孕激素进行撤退性出血。青春期PCOS患者月经希发、闭经,导致孕激素缺乏,子宫内膜受雌激素的作用呈持续的增生状态,周期性应用孕激素对雌激素的拮抗作用,使子宫内膜由增生期转化为分泌期,达到调整月经周期的目的。孕激素治疗后半期疗法对代谢影响小,不降低雄激素水平,因此适用于无严重高雄激素血症和胰岛素抵抗代谢紊乱及使用避孕药有风险的患者 ......
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