男性不育症概论及其思考(3)
(4)特发性病因引起的男性不育特发性病因是指临床上找不到明确、具体的不育病因,需要通过排除法来确立的诊断,即特发性不育。其影响生殖的环节可能涉及睾丸前、睾丸、睾丸后的某个或多个环节,目前多认为与遗传或环境等因素有关。这类患者在男性不育门诊中占了最大部分,由于对特发性不育的病理生理机制缺乏清晰的了解和阐述,目前临床上的治疗多为“经验性治疗”,特别在药物治疗周期、联合用药、治疗顺序等方面缺乏足够的合理性解释,因此急需进行相关治疗的循证医学随访对照研究。
①特发性少精子症
精子浓度低于15×106/mL,而多于0.0,并且患者具有正常的勃起和射精功能,无其他可适用的诊断,可以诊断为特发性少精子症。
②特发性弱精子症
精子浓度正常,但活动力低(前向运动精子PR比例小于32%),并且患者具有正常的勃起和射精功能,无其他可适用的诊断 ......
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