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老年人谨防椎基动脉供血不足症
http://www.100md.com 2005年10月1日 《现代养生》 2005年第10期
     椎基动脉供血不足是中老年常见病之一。其主要病因常见的为动脉粥样硬化,动脉管腔狭窄和各种原因引起的动脉血管痉挛收缩。受情绪紧张、激动、焦虑、忧郁或天气骤变、寒冷刺激及吸烟等因素诱发,动脉粥样硬化斑块可以发生溃疡,形成沉积物的碎片脱落,或血液粘滞度增加、血流缓慢、血小板及红细胞粘附性增加,形成微血栓均可随血流进入椎基动脉系统小分支,阻塞血管,影响血供。也有人在久卧、久坐后突然起立,发生体位性低血压,导致椎基动脉压力降低,而致供血不足。还有颈椎病者由于骨质增生形成骨赘、颈椎生理弧度消失,当颈部过度后仰或前屈时均可压迫椎基动脉,影响供血。某些冠心病病人,特别是房颤者心肌收缩不规则,造成涡流,在心房壁内形成巨大血栓,这种血栓破碎后,其碎片可随血流进入椎基动脉系统,阻塞小分支造成栓塞,影响相应区域血液供应。

    椎基动脉供血不足由于影响区域不同可有多种症状。最常见的为眩晕,表现为阵发性视物旋转,感觉自己身体在旋转、转动或晃动。眩晕发作时间一般数分钟,数秒钟,或长达数天,可伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、心动过缓等,亦可有血压降低、头痛、耳鸣、眼球胀痛、咽部不适、颜面肢体麻木、喝水呛咳、言语不清、活动不便等。

    椎基动脉供血不足有2/3病人发生于突然转头、起立、翻身时。为减少发作,不要在床上久卧后突然起坐或起立,不要突然转头、翻身;有颈椎病者枕头不要过高或过低,不要长时间看书、写字,不要过分仰头或长时间把颈偏向一侧。要注意劳逸结合,避免过分劳累、紧张及激动、焦虑、忧郁等,要保持心情舒畅、防寒保暖,不吸烟饮酒、多饮水,节制饮食。积极治疗冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等。在医生的指导下服用小剂量阿斯匹林、中药丹参、川芎嗪等可减少发作次数。, 百拇医药(金 山)