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高血脂症贵在综合治疗
http://www.100md.com 2006年1月1日 《现代养生》 2006年第1期
     高血脂症是指血浆中的胆固醇、甘油三酯、磷脂和未脂化的脂酸等血脂成分增高的一种病症。以往,人们对于高血脂症的治疗,只注重药物治疗,疗效不佳。最近,医学专家们研究证明,对高血脂症贵在坚持综合治疗。

    饮食疗法

    饮食治疗的目的是通过合理调整饮食中的脂肪和胆固醇,提高血中高密度脂蛋白,降低血中低密度脂蛋白水平。其治疗方法如下:1.限制总热量,肥胖患者应减肥,逐渐达到标准体重。2.限制糖类。不宜过多吃糖,特别是单糖和双糖,以防糖过剩转变成脂肪。3.改变食物组成。每日食物中胆固醇应小于300毫克,严重患者,每日胆固醇小于200毫克。羊脑、蛋黄、猪肝、鸡肝等高胆固醇食品应严格限制。另外,通过脂肪摄取的热量应低于每日总量的30%,严重的患者需低于20%。

    运动疗法

    血脂高的人锻炼时应掌握合适的运动量。对血脂高的人来说,要求采用运动强度小而运动时间偏长的锻炼方案,以保证人体吸入足够的氧,有助于更多地消耗脂肪。

    药物疗法

    高血脂症患者在采取控制饮食、增加运动、减轻体重等一般性措施后如仍无效,可考虑药物治疗。常用的调脂药物有以下几类:1.苯氧乙酸类药物。通过激活脂蛋白酯酶使极低密度脂蛋白——甘油三酯分解加速。这类药品有安妥明、非诺贝特、吉非罗齐、苯扎贝特等。2.抑制肝脏胆固醇合成,增加低密度脂蛋白类药物。目前常用的有洛伐他丁、美降之、辛伐他丁、普伐他丁等。3.多不饱和脂肪酸类药物如鱼油制剂、亚麻酸等,也可降低甘油三酯,但降胆固醇作用较差。4.烟酸类药物,如烟酸、烟酸肌醇酯、乐脂平、戊四烟酯等。

    调脂药物应在医生指导下使用。以胆固醇增高为主者可选用他丁类调脂药,以甘油三酯增高为主者可选用苯氧乙酸类、鱼油类等药物,高密度脂蛋白较低者可选用苯氧乙酸类药物,高血脂症是一种代谢障碍,往往需要长期治疗,发生不良反应,要及时停药。, 百拇医药(韦公远)