行气导引加针药治疗面瘫
面瘫属中医学的“中风”范畴,又称为“口眼歪斜”或“口僻”。笔者自1995～2008年采用导引加针药治疗面瘫,取得满意疗效,现介绍如下。
治疗方法:
1.外气导引:患者仰卧,全身放松,双目微闭。术者用劳宫穴沿患者百会穴下至涌泉穴依次引气下行3遍,再沿手三阴、手三阳、足三阴、足三阳经穴上的起穴至止穴引气3遍。
2.针灸透穴:地仓透颊车,阳白透鱼腰,下关透颊车。配穴:合谷、内关、外关、听会、风池、翳风、迎香等。每天上午针灸1次,辨证取穴,留针30～60分钟(根据病情轻重、病程长短及病状而定)。病之初起,双侧取穴;病程长者(3个月以上)先针健侧,后针患侧,用平补平泻手法。一般7天为一个疗程。
3.中药:初起因病邪入肌表,治以疏风散寒,活血通络,方用牵正散加味:白附子、黄芪各20克,防风、地龙各15克,僵蚕、川芎、钩藤各12克,全蝎6克,蜈蚣3条。病的后期(病程3个月以上)因病程长,患者体质虚弱,邪气留滞,为增强抵抗力,方用补阳还五汤加减:生黄芪30克,当归、川芎、生地、白附子各15克,赤芍、僵蚕、钩藤各12克,羌活、地龙各12克,全蝎6克。
病案举例:
患者刘某,男,23岁,2006年4月12日初诊。患者3天前突然右眼闭不上,嘴向左侧歪斜、流口水。检查:右侧蹙额,皱眉减弱,口角向健侧歪斜,鼓腮漏气,口角流水。右耳后乳突压痛(+)。舌淡、苔薄白、脉沉细。诊断:周围性面瘫(核上性)。中医诊断:风寒阻痹。治疗:照上述方法先导引疏气,然后祛风、通络、活血、化瘀。针灸:地仓透颊车,阳白透鱼腰,下关透颊车,攒竹、四白、迎香、合谷、曲池。中药:如上所述方中“牵正散”加味。
心得体会:
导引能使患者精神放松,消除针灸惧怕感,更重要的是导引能打通任督两脉,使阳气上升,使气血正常运行,疏通手三阴、手三阳、足三阴、足三阳经脉的真气循环,以激发和活化经络组织,提高人体的免疫功能。针刺能刺激经络,行气活血,能祛风散寒,补气、补血,加强行气、行血的作用,改善循环功能,通经活络,消散化瘀。导引加针药齐下,既能疏通经脉,又能起到激活受阻穴道之功能,促使气血畅通,调节人体平衡,使受损的组织尽快得以修复。
〖编辑:迟昊〗, http://www.100md.com(苏堂田)
治疗方法:
1.外气导引:患者仰卧,全身放松,双目微闭。术者用劳宫穴沿患者百会穴下至涌泉穴依次引气下行3遍,再沿手三阴、手三阳、足三阴、足三阳经穴上的起穴至止穴引气3遍。
2.针灸透穴:地仓透颊车,阳白透鱼腰,下关透颊车。配穴:合谷、内关、外关、听会、风池、翳风、迎香等。每天上午针灸1次,辨证取穴,留针30～60分钟(根据病情轻重、病程长短及病状而定)。病之初起,双侧取穴;病程长者(3个月以上)先针健侧,后针患侧,用平补平泻手法。一般7天为一个疗程。
3.中药:初起因病邪入肌表,治以疏风散寒,活血通络,方用牵正散加味:白附子、黄芪各20克,防风、地龙各15克,僵蚕、川芎、钩藤各12克,全蝎6克,蜈蚣3条。病的后期(病程3个月以上)因病程长,患者体质虚弱,邪气留滞,为增强抵抗力,方用补阳还五汤加减:生黄芪30克,当归、川芎、生地、白附子各15克,赤芍、僵蚕、钩藤各12克,羌活、地龙各12克,全蝎6克。
病案举例:
患者刘某,男,23岁,2006年4月12日初诊。患者3天前突然右眼闭不上,嘴向左侧歪斜、流口水。检查:右侧蹙额,皱眉减弱,口角向健侧歪斜,鼓腮漏气,口角流水。右耳后乳突压痛(+)。舌淡、苔薄白、脉沉细。诊断:周围性面瘫(核上性)。中医诊断:风寒阻痹。治疗:照上述方法先导引疏气,然后祛风、通络、活血、化瘀。针灸:地仓透颊车,阳白透鱼腰,下关透颊车,攒竹、四白、迎香、合谷、曲池。中药:如上所述方中“牵正散”加味。
心得体会:
导引能使患者精神放松,消除针灸惧怕感,更重要的是导引能打通任督两脉,使阳气上升,使气血正常运行,疏通手三阴、手三阳、足三阴、足三阳经脉的真气循环,以激发和活化经络组织,提高人体的免疫功能。针刺能刺激经络,行气活血,能祛风散寒,补气、补血,加强行气、行血的作用,改善循环功能,通经活络,消散化瘀。导引加针药齐下,既能疏通经脉,又能起到激活受阻穴道之功能,促使气血畅通,调节人体平衡,使受损的组织尽快得以修复。
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