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给痴呆老人设置“安全带”
http://www.100md.com 2010年12月1日 《现代养生·上半月》 2010年第12期
     如果家中有老年痴呆症病人,我们应该怎么去照顾呢?安全,体现在生活中的每个细节

    老年痴呆不单是个人问题,也是一个家庭问题。作为家属,首先应该认识到老年痴呆症并不是“精神错乱”,要多咨询医生,多与其他护理者交流经验。

    其次,由于有很多病人走出去之后很难回到家里,所以要保证这些病人的安全,每一个家庭成员都有责任,要控制病人外出。同时,最好将病人资料(包括姓名、住址、电话号码等)写在一张卡片上,放在病人身上,就算他迷路了,别人也可以根据这些信息联系到他的家人。另外,晚上睡觉之前一定要关好门窗,防止病人外出。

    第三,我们要创造一个安全的空间,避免病人受到伤害。比如,去除容易引起病人摔倒的危险因素,如绳索、破旧的垫子、易滑的地板、不平的地面等。将杀虫剂、汽油,药品等危险物品放置在病人不能随手拿到的地方。妥善处理火炉和家用电器,将火炉开关隐藏起来,家用电器用完后,要拔掉电源,并放置在安全的地方。现在很多家庭的水龙头都有热水,要将水温调到37℃以下,以免病人烫伤。
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    给病人吃些什么东西,是家人需要非常重视的问题。要供给充足的必需脂肪酸,它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质,像核桃、鱼油等含必需脂肪酸较高,在膳食中可适量增加。注意给予低糖饮食,如过多地食糖,特别是精制糖的摄入,易出现神经过敏或神经衰弱等脑功能障碍。膳食中应注意补充含维生素E、维生素C和胡萝卜素丰富的食品,如麦胚油、棉子油、玉米油、花生油、芝麻油等,这些食品含有抗氧化物质,能够延缓衰老。另外,炒菜的时候不要放太多的味精,因为摄入过多的味精,可能引发病人头痛、恶心等症状。

    一定要保证病人吃饱吃好。有些病人像小孩子一样,说不吃就不吃,作为家属一定要哄他吃。对少数食欲亢进、暴饮暴食者,要限制其食量,以防消化吸收不良而出现呕吐、腹泻。

    由于病人对温度不敏感,所以不要给病人太烫的食物。食物要切碎一点,以防病人噎住,同时要提醒病人细嚼慢咽。

    如果病人突然间对平时愿意吃的东西抗拒的话,就要注意其身体是否不舒服,并告诉医生。
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    有些老人虽然患了老年性痴呆,但还是比较注重自己的形象。我们作为照顾者,要注意避免病人自行选择衣物,从衣柜或抽屉拿走不合季节或很少穿的衣物。选择简单、易穿的衣物,尽可能避免衣物有拉链、搭扣等,要考虑病人以前的穿衣习惯及爱好。避免让病人穿高跟鞋,太长或太大的裙子和裤子,以免被家具或门把手挂住。

    洗手间内隐患重重

    洗澡时应和以前的习惯保持一致,事先准备好所用物品,如毛巾、香皂、洗发水、衣物等。病人进浴室前调好水温,使病人感到平静、温和、有安全感。鼓励病人尽可能不要别人的帮助,整个洗澡过程中要与病人进行交谈。在洗澡的时候还要检查病人皮肤上有没有疹子和划痕,或者破损的地方。浴室的地面一定是防滑的,拖鞋也要防滑,不要使用油类产品以免滑倒:将电器及剃须刀放在病人不易拿到的地方。记住,浴室的门一定不要上锁。

    另外就是去厕所。在厕所门上贴一个彩色或明显的标识,以便病人容易发现。教会他们自己去上厕所,提示病人定时排便、排尿。并注意观察病人的表现,如坐立不安或焦急,这些行为代表病人可能要排便、排尿。如果病人排尿困难,可用流水声来诱导其排尿。由于老人夜尿比较多,所以睡前应尽量少喝水,睡觉前2小时控制饮水量,在床边放置便盆会有所帮助。

    很多病人晚上不睡觉,甚至骚扰家人的休息,让很多家属感到苦恼。对于这种病人,白天多安排病人活动,尽可能减少其午睡时间。病人难以入睡时,可服用一定剂量的镇静药。餐后散步及少量运动有助于提高睡眠质量,睡眠环境应安静,灯光柔和(但不要完全黑暗),最好放一盏床头灯。在此也有一个安全提示,切记锁好通向外面的门窗。

    编辑:安然, 百拇医药(肖 东)