古代医学名著中的气功(三)
术。”(《服气疗病篇》)但对这段文字脏腑与六字的对应关系表述不太明朗，从字面上看，脏与字的对应关系分别为：心——呼、吹，肺——嘘，脾——唏，肝——呵；与公认并沿用至今的心——呵、肝——嘘、脾——呼、肺——叫、肾——吹、三焦——嘻(即唏)不一。其实不然，两者完全一致。《巢氏病源·卷十五》曰：“肝脏病者，愁忧不乐，悲思嗔怒，头旋眼痛，呵气出而愈……心脏病者，体有冷热。若冷，呼气出；若热，吹气出……脾脏病者，体面上游风习习，痛，身体痒，烦闷疼痛，用嘻气出……肺脏病者，体胸背痛满，四肢烦闷，用嘘气出……肾脏病者，咽喉窒塞，腹满耳聋，用呬气出。”这里隐含了五行生克理论及“实者泻其子，虚者补其母”治则对于导引临床应用的指导作用。先从五行相生看，肝(木)为心(火)之母，“肝脏病”属实证者，治应泻其子(心)之火，呵为心之本字，故用呵以泻心冶肝实；肺(金)为肾(水)之母，由于“肾脏病”多为虚证，治应补母(肺金)，呬为肺之本字，故用呬以补肺实肾(应用时应注意遵循《老子章句》中“呼吸精气，无令耳闻也”的操作要点，和《圣济总录》之“出不可过，过则伤正气”的告戒)；“心脏病”中的“若冷，呼气出”的用法，也是这个意思。次从五行相克看，肺(金)为克肝(木)之脏，病理状态下可以发生肺(金)遭肝(木)反克的相侮为病(木火刑金)，“肺脏病”而兼见“烦闷”即为木火刑金所致，嘘为肝之本字，用嘘泻肝木以减轻对肺金的过度克乏而治肺，所谓“衰者行其克己字泻之”(素问玄机原病式》)；“心脏病”时“若热，吹气出”，其理同。再从三焦学说来分析，中医的三焦学说非常难懂，上海中医药大学凌耀星教授认为，它包含了两个系统，其中之一为气化系统，与水谷精气津液的生化、布散、调节以及废物的排泄等整个代谢功能有关。(凌耀星·论三焦的两个系统，见：王庆其，周国琪主编，黄帝内经专题研究，上海中医药大学出版社，2002：108)“脾脏病”出现“痛”、“痒”、“闷”，系水湿困脾胃所致，与三焦有关，嘻为三焦之本字，用嘻激荡三焦的气化功能，以治疗脾湿之病。
总之，《巢氏病源》所收载导引法数量之多、临床应用之广、理论阐述之深，对后世影响之大，在同类书中可谓“绝无仅有”。
(未完待续), http://www.100md.com(黄健)
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