急性心肌梗死是指心肌的缺血性坏死，为在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。

    急性心梗依据病人的具体病情，其治疗分一般对症治疗和限制及缩小梗死面积的药物治疗。

    一般对症治疗

    患者要绝对卧床休息，进食易消化饮食，保持大便通畅(必要时可服用果导片)、镇静、吸氧。一般鼻导管给氧，氧流量2～4升/分钟；必要时需给予镇痛药物，如杜冷丁等，但必须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐等副作用；必须做好心电、血压及呼吸、心率、心律、尿量等监护。

    一般药物治疗

    1.硝酸甘油静脉滴注，但在低血压、低血容量或心动过速时慎用；

    2.β受体阻滞剂，宜用于血压高、心率快、心电图ST段上升明显的胸痛者，禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常；

    3.钙阻滞剂，目前无证据表明可缩小心梗面积，如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮等钙阻滞剂，用时应注意有关禁忌症。

    药物溶栓治疗

    1.适应症：急性心梗发病6小时以内(最好在4小时以内者)的Q波心梗，又无禁忌症者；

    2.禁忌症：近期活动性出血或有出血倾向、严重高血压、脑血管疾病、严重肝肾疾病、高龄(年龄>70岁)；

    3.常用药物及用法：链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂 ......