受到我国社会老龄化等因素影响，口腔科收治的老年牙体、牙髓、牙周疾病患者也出现了增多，老年人拔牙情况十分常见。老年人年龄较大，多患有各种全身疾病，且对于拔牙存在恐惧心理，医生一定要掌握好一系列注意事项，保证患者的安全。

    1.严格掌握适应症与禁忌症

    医生在为老年人拔牙之前，需要详细询问老人的病史，掌握老人的全身情况，特别是心血管疾病，如果老人患有心血管疾病且存在潜在的出血倾向，需要掌握其最近的服药情况。如果老人患有较为严重的全身疾病，需要让其他有关科室进行会诊。

    单纯患有高血压的老年人拔牙，血压和脉搏会受到影响，如果老人患有心脑器官疾病等，危险性会增加，医生需要掌握其心脏功能情况，必要时让内科对老人会诊。如果老人患有心肌梗死超过6个月但不存在急性损伤性ST-T段改变，且收缩压在90～180mmHg、舒张压在60～100mmHg之间，可以进行拔牙。

    如果老年人在就诊前不久患有心肌梗塞或者慢性心衰，不得进行拔牙。此外，患有心血管疾病的老年人，如果治愈时间不到6个月或者近期频繁出现心绞痛、心功能在三级以上、血压持续超过200/120mmHg等 ......