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关于消化道早癌,这些内容需要了解
http://www.100md.com 2020年12月1日 《现代养生·上半月》 202012
     我们的生活离不开衣食住行,民以食为天,但是病从口入的俗语也不无道理。现如今,人们的生活水平不断提升,食物的种类也越来越丰富,加之很多不健康的生活方式,这都可能让我们的消化道产生不适症状,不加节制地享受美味食物,可能对我们的五脏六腑造成损伤。生活中时常有人会感觉腹部不适,很多人都认为肚子疼是小病,吃点药就行,不需要进行检查和治疗。有了症状却一直拖着不重视,直至出现明显的消化道早癌症状,才想着去医院检查,但此时往往为時已晚。那么关于消化道早癌,有哪些内容需要了解呢?

    一、什么是消化道早癌?

    消化道早癌,简单来讲,就是说肿瘤还停留在胃肠道黏膜层、黏膜下层。若把人的内脏看成一个苹果,那胃肠道粘膜就是苹果的表皮,消化道早癌就如同苹果表皮上的一个黑点,如果我们及时将这块坏了的皮削掉,整个苹果依然是比较健康的。而如果我们采用放任不管的态度,随着时间的推移,这个黑点就会蔓延开来,最终整个苹果就会逐渐烂掉。当前的医疗技术不断发展,对于绝大多数消化道早癌,都能够在检查中发现,而且医生能够采用内镜微创技术成功将其剥离,这就如同削掉坏果皮一样。

    通俗来讲,早癌就是刚开始生长,或是生长时间较短的癌。在消化道肿瘤的早期,患者可能并不会出现一些明显的症状。消化道早癌有一个显著的特点就是,早期癌的病灶比较局限,转移的几率比较小,多数患者的症状较轻,甚至没有症状,在此阶段进行治疗能收到良好的治疗效果,越早发现越早治疗的效果更佳,甚至能够根治癌症,同时也不会再复发。

    二、消化道早癌有哪些类型?

    消化道本身就是一个宽泛的概念,其不同的部位都有发病的可能,因此消化道早癌也就有了多种类型,我们大致将其分为下列三种类型:早期食管癌、早期胃癌、早期结直肠癌。不同部位的消化道早癌,其有着显著的区别。早期食管癌患者并不会出现淋巴结转移,但早期胃癌、早期结直肠癌,就需要根据病灶的浸润深入进行判断,并不强调有无淋巴结转移。那么为何只有早期食管癌会依据淋巴结转移进行判断呢,其实要从淋巴结转移的风险谈起。人体的食管有着丰富的淋巴引流,因而食管癌患者身上就更容易出现淋巴结转移。

    三、消化道早癌可以根治吗?

    消化道早癌是可以根治的,现阶段医疗技术不断发展,消化内镜技术也变得越来越先进,加之一些辅助设备、新型材料的出现,使得消化道早癌已由传统的外科手术,发展到了多数患者仅需做消化内镜行粘膜剥离术就可以治疗,这是一种的微创技术,患者在手术后不需要再进行放疗、化疗,这就大大降低了治疗的费用,使患者家庭的经济负担得以减轻,同时也能达到根治的效果。

    目前,内镜下粘膜下层剥离术(ESD)技术已在我国很多的医院得到了应用,而且这项技术也不再局限于治疗消化道早癌,它对直肠小于2cm的消化道良性肿瘤的切除,如平滑肌瘤、脂肪瘤、间质瘤等,都具有适用性,该手术能够减少患者对手术的恐惧感,有着创伤小、住院时间短、恢复快的优势。

    四、哪类人群需要筛查消化道早癌?

    (一)食管癌高风险人群

    若您拥有不良的生活习惯,如长期抽烟、饮酒,进食过快,或是习惯于吃一些过热、过烫的食物,以及盐分含量高的食物,如腌菜等,都需要引起重视,这些不良的生活习惯会增加患食管癌的风险,因而此类人群要定期去进行筛查。

    其次,若您之前曾患过癌症,或者一级亲属有食管癌史或是本身存在既往食管病变史,如食管上皮内瘤变等疾病,一级亲属一般就是指本人的父母、子女以及兄弟姐妹。在这种情况下,也需要及时去医院检查,提早进行筛查,预防消化道早癌。另外,一些长期居住在食管癌高发区的人,也需要定期进行检查。我国本身就是食管癌的高发区,其中最高发的集中在中原地区,此地区的人更应引起重视。

    (二)胃癌高风险人群

    如果您的年龄正好处于40岁以上,就更要关注自己的身体健康了。其次,如果存在一些不良饮食习惯,如高盐、腌制、油炸食品,以及不良的生活方式,如抽烟、过度酗酒等也需要加强检查,提早做筛查才能防患于未然。再次,对于一些一级亲属有胃癌史,或是本身就患有癌前疾病的人,这些疾病包括胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎、肥厚性胃炎、手术后残胃、恶性贫血等。另外,一些感染幽门螺旋菌的人,以及胃癌高发区的人也应积极进行筛查。

    (三)结直肠癌高风险人群

    通常情况下,40岁以上的人群患直肠癌、结肠癌的风险就比较高了。先前存在一些癌前疾病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病、腺瘤性息肉等患者,也是结直肠癌的高发人群。另外,一些粪便潜血试验呈阳性的人,也应当进行筛查。

    除上述的各种情况以外,在生活中如果出现任何腹部不适的症状,或是消化道症状,经过治疗后效果仍然不明显,也需要积极接受消化道内窥镜检查。

    总之,坚持做到“早预防、早发现、早诊断、早治疗”是消化道早癌防治的关键,通过上述知识的介绍,相信您对消化道早癌的内容已经有一个大致的了解了,在此基础上,我们才能对此引起足够的重视,提早去医院进行检查,才能有效防治消化道早癌。

    编辑:迟昊 XuDaPing123@163.com, 百拇医药(欧阳春)