翟永宏

    结直肠癌是常见消化道恶性肿瘤，通常因结直肠黏膜上皮细胞突变、增殖所致，由于死亡率高、发病率高，且呈现低龄化趋势。所以必须加强结直肠癌早期筛查。那么，关于结直肠癌早期筛查你了解多少呢？

    一、筛查策略

    目前，各國在结直肠癌筛查策略方面有所不同，不过通常包括筛查对象、方法、频率、流程以及确诊后治疗与随访等。

    (一)筛查对象

    现阶段我国主要对40～74岁的当地户籍常住居民进行结直肠癌筛查，但若是合并严重心脏病、高血压等疾病，或是针对出血性倾向者、妊娠期女性、语言交流障碍者、严重智障者，则不建议参与筛查。

    (二)筛查方法、频率、流程

    首先，采用高危因素风险问卷(HRFQ)、免疫化学便潜血试验(iFOBT)进行初筛，且iFOBT检查2次，2次检查间隔1周，任意1次检查为阳性，则最终评定iFOBT检查结果为阳性;其次，将HRFQ、iFOBT阳性者均纳入高危人群，这些人群均需再接受结肠镜检查;最后，若是结肠镜发现存在溃疡、息肉样病变 ......