韩艳婷

    【摘要】? 目的? 探究吞咽-摄食管理联合正念认知疗法在脑卒中伴吞咽障碍患者治疗中的应用效果。方法? 选取2021年1月- 2022年1月医院84例脑卒中并发吞咽困难患者为研究对象，根据组间性别、年龄、病程等基本资料均衡可比的原则分为对照组40例和观察组44例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上行吞咽-摄食管理联合正念认知疗法。对比分析两组干预前后吞咽功能障碍评分、焦虑抑郁评分及干预后吸入性肺炎发生情况和临床疗效。结果? 干预前，两组吞咽功能障碍评分和焦虑抑郁评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。干预后，两组吞咽功能障碍评分和焦虑抑郁评分均有明显改善，但观察组吞咽功能障碍评分高于对照组，医院焦虑抑郁量表(HADS)评分中焦虑、抑郁评分和总评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组吸入性肺炎发生率低于对照组，治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论? 吞咽-摄食管理联合正念认知疗法在脑卒中伴吞咽障碍患者治疗中的应用效果较好，可有效改善患者负面心理状态。

    【关键词】? 吞咽-摄食管理；正念认知疗法；脑卒中；吞咽障碍

    中图分类号? R743.3;R493? ? 文献标识码? A? ? 文章编号? 1671-0223(2023)01--04

    脑卒中是临床常见的危重心脑血管疾病，具有较高的致残率和病死率，多发于中老年群体，对患者健康和生活非常不利[1-2]。吞咽障碍是此疾病发生率较高的并发症类型，会导致患者出现呛咳、误吸等不良情况，严重时会造成患者发生吸入性肺炎，甚至引发患者死亡[3-4]。吞咽障碍的出现会影响患者的正常进食，导致患者出现进食恐惧情况，甚至不愿意进食，进而造成患者营养不良，对患者预后非常不利。而且脑卒中伴吞咽障碍患者会出现严重焦虑抑郁情绪，降低患者生活质量[5-6] ......