李春然 张隆盛 杨铎 陈哲璇 江燕

    【摘要】? 目的? 探討不同剂量喷他佐辛预处理对舒芬太尼全麻诱导期呛咳反应的影响。方法? 选取揭阳市人民医院2021年6月- 2022年6月收治的择期全麻手术患者120例为研究对象。根据组间年龄、性别、身体质量指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级等基线资料均衡可比的原则，将入组患者分成低剂量组(P2组)、高剂量组(P1组)和对照组(N组)，每组40例。麻醉诱导前，P1组静脉注射0.5mg/kg的喷他佐辛，P2组注射0.25mg/kg的喷他佐辛，N组注射生理盐水5ml。3min后注射0.5μg/kg的舒芬太尼。1min后注射咪达唑仑0.1mg/kg+丙泊酚2mg/kg+罗库溴铵0.6mg/kg诱导，行气管插管后静吸复合麻醉维持。记录注射舒芬太尼1min内发生的呛咳次数及诱导前(T1)、插管前(T2)、插管后1min(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及不良反应。结果? 3组患者不同时间点HR、MAP组间比较差异无统计学意义(P>0.05)；与N组比较，P1组与P2组呛咳发生率明显减少，差异有统计学意义(P<0.05)，三组间呛咳程度比较，差异无统计学意义(P>0.05)；P1组恶心发生率高于P2组和N组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论? 使用0.5mg/kg的喷他佐辛预处理和0.25mg/kg的喷他佐辛预处理都可以明显降低舒芬太尼诱导呛咳反应的发生率，0.25mg/kg的喷他佐辛预处理可以就可达到0.5mg/kg的喷他佐辛预处理的效果，且不良反应发生率较低。

    【关键词】? 喷他佐辛；舒芬太尼；咳嗽；麻醉 ......