马章鲁

    【摘要】? 目的? 探討尼可地尔对高龄冠心病不稳定心绞痛患者疗效及对患者血管内皮功能和心功能影响。方法? 选择医院于2019年9月- 2021年9月收治的冠心病不稳定心绞痛患者142例作为研究对象，依据组间性别、年龄、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、基础疾病分为观察组71例与对照组71例。对照组患者采用常规治疗，观察组在对照组基础上结合尼可地尔治疗；各治疗4周。比较两组疗效，治疗前后心绞痛持续时间、硝酸甘油用量和心绞痛发作频率变化，治疗前后血管内皮功能和心功能变化及不良反应。结果? 观察组总有效率(92.96%)高于对照组(77.46%)，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组患者心绞痛持续时间、硝酸甘油用量和心绞痛发作频率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组上述指标均较治疗前降低，但观察组治疗后心绞痛持续时间、硝酸甘油用量和心绞痛发作频率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组血浆一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组血浆NO水平升高，ET-1水平降低，但观察组血浆NO水平高于对照组，ET-1水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDD)比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组SV和LVEF升高，LVEDD降低，但观察组SV和LVEF高于对照组，LVEDD低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论? 尼可地尔对高龄冠心病不稳定心绞痛患者疗效良好，且可改善患者血管功能和心功能，无明显不良反应，安全性良好。

    【关键词】? 尼可地尔；冠心病；不稳定心绞痛；血管内皮功能；心功能

    中图分类号? R541.4? ? 文献标识码? A? ? 文章编号? 1671-0223(2023)09--04 ......