张艳 裴鑫悦 邢凤梅 王晓光 薛新宏 张卫红 常学优

    【摘要】? 肌肉衰减症是临床一种常见的疾病，严重影响老年人的生活质量和健康结局。然而，通过有效干预及个体化管理，可预防、延迟、治疗甚至逆转肌肉衰减症。目前，运动干预是肌肉衰减症的重要干预手段。通过综述近年来肌肉衰减症运动干预的国内外研究进展，旨在为医护人员制订老年肌肉衰减症患者运动干预方案提供参考依据。

    【关键词】? 肌肉衰减症；老年人；运动干预

    中图分类号? R592? ? 文献标识码? A? ? 文章编号? 1671-0223(2023)11--04

    肌肉衰减症是随着年龄增长骨骼肌质量、力量和(或)身体活动能力下降的一种退行性病变。研究发现，我国65～74岁老年人肌肉衰减症患病率为15.9%，75～84岁老年人患病率为21.2%，85岁及以上的老年人患病率高达42.4%[1]。快速老龄化过程中，老年人肌肉衰减症患病率呈现明显增高趋势，已成为威胁全民健康、降低生活质量、消耗医疗资源的重大健康问题和社会经济问题[2]。保守估计全球有5000万人罹患肌肉衰减症[3]，已成为全球范围的重要公共健康问题之一。体育锻炼是预防和治疗肌肉衰减症的重要方式之一。国外研究表明[4]，体育锻炼可以保持或改善受年龄影响的多个关键系统的功能，包括内分泌系统、呼吸系统和心血管系统以及骨骼肌。目前，运动干预的文献表明体育锻炼能改善肌肉力量和身体机能，甚至影响肌肉质量，但由于存在多个影响变量，预防或改善肌肉衰减症的运动干预方案尚未形成共识[5]，缺乏针对性的运动干预方案，患者很难及时获得全面且科学的运动指导。因此，本研究通过综述近年来肌肉衰减症运动干預的国内外研究进展，旨在为医护人员制订老年肌肉衰减症患者运动干预方案提供参考依据。

    1? 运动干预方法及训练处方

    1.1? 抗阻运动法

    抗阻运动指肌肉通过克服外来阻力以增加肌肉力量来改善神经肌肉的适应能力，能恢复和发展肌力的运动。其作用机制是抗阻运动在较高训练强度下会缩短肌肉蛋白质合成时间，有效改善肌纤维的收缩性能[6]。弹力带运动因具有简便易行且安全的优点，成为近年来兴起的、受大众认可的一种抗阻运动方式，在国外被广泛应用于膝关节炎、糖尿病等患者以及衰弱、失能老年人的功能锻炼与康复[7-8]。我国学者研究发现，弹力带运动在老年肌肉衰减症人群中具有较好的可行性，并可以增加老年肌肉衰减症患者的肌肉质量和力量，改善其活动能力[9]。多数研究者建议训练处方设置为每周进行3～5天，每天至少10min ......