王壮

    【摘要】? 目的? 比较股骨头置换与内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法? 选择医院2019年4月- 2020年4月收治的112例接受手术治疗的单侧股骨粗隆间骨折的老年患者作为研究对象，根据组间基本资料均衡可比的原则将所选患者分为A组(内固定术，61例)和B组(人工股骨头置换术，51例)。记录并比较两组患者围手术期情况及术后影像学检查，末次随访比较髋关节功能(Harris)评分、生活质量，并统计并发症发生情况。结果? A组平均手术时间、切口长度及出血量低于B组，差异有统计学意义(P0.05)。两组患者并发症的发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论? 髓内钉内固定术和人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折临床结果相似，各有优缺点。

    【关键词】? 老年人；股骨粗隆间骨折；股骨头置换；内固定；生物柄；髓内钉

    中图分类号? R683.42? ? 文献标识码? A? ? 文章编号? 1671-0223(2023)11--05

    股骨粗隆间骨折是临床常见骨折类型，发生于股骨颈基底和小粗隆之间，多见于老年人，表现为局部疼痛、肿胀及功能障碍等，且患者常合并骨质疏松、高血压、糖尿病、冠心病等，已成为我国严峻的社会问题和巨大的经济负担[1]。据统计，老年股骨粗隆间骨折若采用非手术方式治疗，伤后1年内死亡率达20%[2]。因此，手术治疗是首选治疗方法，通过重建下肢功能恢复患者髋关节功能[3]。近年来随着生物力学的不断进步和内固定新材料的研发，有更多的手术方案可供临床医师选择。目前公认的手术方式主要为股骨头置换及内固定，两种手术各有优缺点，选择标准尚无定论[4]。为此，本研究采用临床对比观察，探讨股骨头置换与内固定手术方式的临床疗效及优缺点，为临床治疗方法选择提供参考。

    1? 对象与方法

    1.1? 研究对象 ......