血液透析联合血液灌流对CKD-MBD患者疗效的Meta分析
林雪 蔡文钦 周巧燕 韩晶晶 陈婉婷 胡清萍 鲍玲鑫![](/images/paper/1671-0223/202307/01-1-l.jpg)
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【摘要】? 目的? Meta分析血液透析联合血液灌流及常规血液透析对慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常(CKD-MBD)患者的临床疗效、血钙浓度、血磷浓度及全段甲状旁腺激素的影响。方法? 以慢性肾脏病-矿物质骨代谢异常、血液透析、血液灌流、Chronic kidney disease-mineral bone metabolism abnormality 、Hemodialysis、Hemoperfusion 、CKD-MBD、HD、HP为检索词,检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of science、Science direct等2023年1月前的数据,进行文献筛选、质量评价和数据资料提取。使用R4.2.2软件分析各项指标的比值比(odds ratio,OR)、标准化均数差(standardised mean difference,SMD),并计算对应的95%置信区间。结果? 纳入35篇相关期刊文献,共2906例患者,其中血液透析联合血液灌流治疗1460例,常规血液透析治疗1446例。Meta分析结果显示,与常规血液透析相比,血液透析联合血液灌流治疗能进一步提高CKD-MBD患者临床疗效(OR=4.35,95%CI:3.48~5.44),血钙浓度更高(SMD=1.09,95%CI:0.69~1.50),血磷浓度(SMD=-1.70,95%CI:-1.94~-1.47)及iPTH浓度更低(SMD=-2.69,95%CI: -4.20~-1.17)。结论? 血液透析联合血液灌流治疗CKD-MBD比常规血液透析临床疗效更好,进一步提高血钙并降低血磷、iPTH水平。
【关键词】? 血液透析;血液灌流;慢性肾脏病;矿物质骨代谢异常;Meta分析
中图分类号? R692.5? ? 文献标识码? A? ? 文章编号? 1671-0223(2023)13--06 ......
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