黄玉蓉 刘畅 祖翔宇

    【摘要】? 目的? 探讨感恩拓延-建构理论模型护理措施对脑出血患者认知功能及肢体功能的影响。方法? 选取2021年1月- 2022年1月医院神经内科住院的脑出血患者60例作为研究对象，根据组间性别、年龄等基本资料均衡可比的原则分为观察组和对照组各30例。对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施基于感恩拓延-建构理论模型的护理。比较两组患者的认知功能、肢体功能、焦虑抑郁水平和生活质量。结果? 基于感恩拓延-建構理论模型的护理实施后，观察组各项认知功能评分及改良Barthel评分(MBI)高于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。研究通过医院伦理委员会批准；患者均主动签署知情同意书，愿意参与本研究。

    (1)纳入标准：①符合《中国脑出血诊治指南(2019)》脑出血诊断标准[9]；②发病时间在24h内，首次头颅CT或MRI显示出血灶；③神志清楚或轻度意识障碍，能够配合评估和护理。

    (2)排除标准：①有其他原发性或继发性脑出血的病因，如淀粉样脑血管病相关脑出血、脑动静脉畸形、脑动脉瘤、肿瘤卒中、凝血功能障碍等；②有严重的心、肺、肝、肾等器官功能衰竭或其他危及生命的全身性疾病；③有严重的认知障碍或精神疾病，无法完成评估和护理。

    1.2? 感恩拓延-建构理论模型护理方法

    对照组接受常规护理，包括指导患者改善生活习惯，进行宣教等。观察组在此基础上实施基于感恩拓延-建构理论模型的护理，具体措施如下。

    1.2.1? 出院前护理

    (1)感恩拓延-建构理论教育：出院前3d ......