王威 吴政庚

    【摘要】? 目的? 探讨微创技术治疗创伤跟骨骨折患者的临床疗效。方法? 选取2018年4月- 2022年4月医院创伤骨科收治的60例创伤跟骨骨折患者为研究对象，按照性别、年龄、Sanders分型、致伤原因组间均衡可比的原则分为对照组和观察组，各30例。对照组实施传统“L”形切口内固定术，观察组采取经跗骨窦微创切口内固定术，比较两组患者的手术情况、疼痛程度、影像学指标、足部功能恢复状况、并发症发生情况。结果? ? 实行微创手术后，观察组患者手术时间、术中出血量、切口长度、术后视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率均小于对照组，差异有统计学意义(P0.05)；术后6个月，两组患者Bohler角、Gissane角、MFS与AOFAS评分都升高，但两组之间差异仍无统计学意义(P>0.05)。结论? 在创伤跟骨骨折中使用微创技术治疗效果与传统术式相当，但前者安全性更高且恢复速度更快。

    【关键词】? 创伤骨科；跟骨骨折；微创技术；经跗骨窦微创切口内固定术；足部功能

    中图分类号? R683.42? ? 文献标识码? A? ? 文章编号? 1671-0223(2023)19--04

    跟骨骨折是常见的足部骨折，其致伤原因多数为高能量损伤，且伴随程度不一的软组织损伤。跟骨骨折后跟骨形态异常，还存在跟骨内外翻现象，其治疗难度较大，若治疗不当甚至会诱发功能障碍。目前治疗多以手术为主，且需在软组织肿胀消退后进行。传统“L”形外侧切口为跟骨骨折的标准手术入路，尽管术中全层皮瓣掀开、剥离骨膜且术后加压包扎，但因跟骨外侧壁与关节面暴露，术后依旧有较高的并发症发生率，尤其是切口感染较为常见[1-2] ......