严焱兰 晏婷婷

    【摘要】? 目的? 观察分析在全髋关节置换术患者临床护理中应用基于活动性疼痛评估(FAS)的疼痛管理的效果。方法? 选取2021年1月至2022年5月医院收治的接受全髋关节置换术治疗的100例患者为研究对象，按照组间性别、年龄、身体质量指数(BMI)均衡可比的原则分为对照组和对照组，各50例。对照组实施常规疼痛护理，观察组在对照组基础上开展FAS。比较两组患者术后24h功能活动时疼痛评分、疼痛管理满意度、术后24h内功能活动频次、术后首次下床活动时间、髋关节功能评分。结果? 护理干预后，观察组患者术后24h 疼痛数字评分法(NRS)评分、术后首次下床活动时间小于对照组，差异有统计学意义(P0.05)，具有可比性。患者及家属知晓本次研究，并已签署知情同意书。

    1.2? 护理方法

    1.2.1? 对照组? 实施常规疼痛护理，具体内容为：

    (1)术前疼痛知识健康宣教。术前责任护理人员采用床床旁一对一宣讲的方式对患者普及手术疼痛相关知识以及镇痛泵、镇痛药物使用方法、预期效果及不良反应等，帮助患者转变以往关于疼痛的片面观念，指导患者学会正确使用疼痛数字评分法(NRS)[4]自评疼痛。

    (2)术后疼痛评估频率设定。患者术后被推回病房后待患者意识恢复后进行首次疼痛评估，术后6h进行第2次评估，期间若患者主诉疼痛的需对患者进行实时评估。以NRS≤4分为术后疼痛管理目标。若患者NRS评分为1～3分的，每日择期进行1次评估；NRS评分为4～6分的每间隔8h进行1次评估；NRS评分为7～10分的需每间隔4h进行1次评估 ......