唐亚兰 李全婵 石旋捷

    【摘要】? 目的? 探究鼻饲温度对脑卒中患者消化道并发症的影响。方法? 选取2021年1月- 2023年1月医院收治的脑卒中患者100例作为研究对象，根据组间基线资料均衡可比的原则，采用随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组患者均采用相同鼻饲方法进食医院营养科配置的鼻饲匀浆，其中对照组患者采用38～40℃鼻饲液进行肠内营养，观察组患者采用30～32℃鼻饲液进行肠内营养。对比分析两组患者鼻饲后腹泻、恶心、呕吐、消化道出血、便秘等消化道并发症的发生率。结果? 观察组患者腹泻发生率为8.00%，对照组为26.00%，组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论? 对于老年脑卒中患者，30～32℃鼻饲温度可有效降低患者腹泻及消化道出血的发生率，且不会增加其他消化道并发症的发生率。

    【关键词】? 脑卒中；老年人；消化道并发症；鼻饲温度

    中图分类号? R743.3? ? 文献标识码? A? ? 文章编号? 1671-0223(2024)05--02

    脑卒中也称中风，是由于脑血管病变引起的局限性或全脑性的功能障碍，会持续24h以上或引起死亡的临床病症[1]。目前，随着医疗水平不断提升，脑卒中患者的死亡率得到降低，但多数幸存患者可出现不同程度的并发症，其中吞咽障碍是脑卒中常见并发症，也是导致卒中后死亡的独立危险因素之一，发生率可达37%～78%[2-3]。早期营养支持对脑卒中患者的康复具有重要意义，临床上常通过鼻饲置管提供营养支持，从而保证营养摄入，促进疾病的康复[4]，但患者在鼻饲过程中，容易出现腹泻、恶心、呕吐、消化道出血、便秘等各种消化道并发症，影响疾病康复进程[5-6]。随着临床对鼻饲方法的不断深入探索，已经总结出诸多干预措施以预防消化道并发症的发生，如胃内残余量监测、床头抬高、改变流质性状等[7]。相关研究指出，鼻饲温度与消化道并发症的发生密切相关，营养液过热或过冷等会引起消化道并发症的发生，加之脑卒中好发于中老年人群，尤其在60岁以后发病率明显上升，而老年人由于各器官机能及感温功能发生退行性病变 ......