吴静

    【摘要】? 目的? 探讨彩色多普勒超声对颈部淋巴结结核的诊断价值。方法? 回顾性分析2022年2月至2023年10月贵阳市公共卫生救治中心收治的120例颈部浅表淋巴结肿大患者(173枚肿大淋巴结)的临床资料，根据病理检查结果进行分组，分别为结核性组(71枚)、反应性组(55枚)与恶性转移性组(47枚)。对比各组的淋巴结长径/短径比值(L/S)、血流动力学参数及血流分型结果。结果? 结核性组、反应性组淋巴结L/S>2的比例分别为81.69%(58/71)、85.45%(47/55)，均高于恶性转移性组的8.51%(4/47)，差异有统计学意义(P2；其中干酪性结核的包膜结构完整且清晰可见，其内部未显示回声团块，仅观察到点状的实性回声；增殖性结核内部无回声团块，仅观察到点状的实性回声；混合型结核内部可见混合性回声，包膜呈明显的强回声且稍微向外突出。反应性组皮质呈低回声且较薄，淋巴结髓质呈较宽的回声；其主要的形态特征为长椭圆形，L/S>2的淋巴结共47枚(85.45%)。恶性转移性组超声检查未观察到淋巴门，淋巴结皮质的回声特征表现为低回声或者强弱不等回声，在超声下观察到非均匀性增厚的特征，其边界不清晰，且有部分的淋巴结出现相互融合，与周围组织出现相互粘连的情况，其形状主要为类椭圆形，仅有4枚(8.51%)淋巴结的L/S>2。结核性组、反应性组淋巴结L/S>2的比例均高于恶性转移性组(χ2=60.735、60.016 ......