一、头痛病

    (一)头痛的病因及病种类别

    头痛是临床上常见的自觉症状,可单独出现,亦可出现于多种急慢性疾病中。

    头痛病在中医学里属于“脑风”、“首风”等范畴。其病因病机可分为内伤与外感两大类。内伤头痛表现为:1肝阳上亢性头痛;2 肾虚头痛;3血虚头痛;4痰浊头痛;5 瘀血头痛。外感头痛表现为:1风寒头痛;2风热头痛;3风湿头痛。此外,还有雷头风、偏头风等头痛。更有胖人头痛,瘦人头痛、气虚头痛、心烦头痛等等,在古典医籍中共列出不同情况不同症状的头痛病计有36种之多。

    (二)头痛病的症状与辨证施治之法

    对头痛病患者要辨证施治,除详细询问其病史,根据各种不同类型头痛病症状的表现辨别致病因素外,尤其应注意查问患者患头痛病时间之久暂、疼痛之性质、特点及部位,弄清楚是属于外感性头痛还是属于内伤性头痛,以便着手治疗。

    头为诸阳之会。手、足之阴经络皆循于头面,厥阴经上会于巅顶。高巅之上,唯风可到。再者脑为髓之海,唯风到处,髓将受损。故诊断头痛病,可根据患者的发病部位,参照其经络循行路线,进而加以判断。这样则有利于据实审因对症施治。如太阳经头痛,部位多在头后部,下连于颈端;阳明经头痛,部位多在前额及眉棱等处;少阳经头痛,部位多在头之两侧,并连及耳部;厥阴经头痛,部位则在巅顶之上,或连与目系。至于瘀血性头痛,则头痛症状多表现为刺痛、钝痛、固定痛,或有头部外伤及久痛不愈之病史。痰浊头痛,其症状常表现为恶心、呕吐 ......