【关键词】子宫下段；剖宫产瘢痕；妊娠处理；临床分析

    子宫下段剖宫产瘢痕妊娠(CSP)发生大出血是难以控制的，是一种凶险型罕见的异位妊娠。指的是有剖宫产史的再次妊娠时，在子宫下段瘢痕部位种植滋养叶细胞。子宫肌层发生粘连、并不断向子宫肌壁发展，甚至植入穿透，导致子宫破裂、穿孔。对于其治疗，以往是在输液输血的条件下进行的清宫术，但其子宫破裂出现大出血极易发生，为挽救生命，而需行给予子宫切除。现在为阴道出血量的减少，再次清官术的避免，患者子宫的保留.生存质量的提高。我们采用甲氨蝶呤(MTX)灌注化疗+子宫动脉栓塞术(UAE)后，再在B超引导或宫腔镜下清除病灶术。现将体会总结报告如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2010年5月～2013年5月我院收治的30例CSP患者。30例患者(除1例行瘢痕妊娠病灶切除术除外)随机分成两组：传统治疗组15例，UAE+MTX灌注组15例；患者心、肝、肾及血液病等慢性疾病均无，停经史均有 ......