某医院2011年住院患者疾病谱分析
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【摘 要】目的：了解武威市肿瘤医院2011年住院患者疾病谱情况，为疾病预防控制和医疗资源的合理配置提供依据。方法：根据国际疾病分类编码(ICD-10)对我院2011年收治的住院患者进行统计并观察其全年各月分布情况。结果：2011年我院住院患者中肿瘤患者占39.42%，其他病种患者占60.58%；各月份肿瘤和其他病种住院患者例数构成上存在统计学差异(P<0.05)。我院住院患者疾病谱前10位依次为胃癌(11.65%)、食管癌(6.95%)、病毒性肝炎(4.98%)、乳腺癌(3.91%)、肺癌(3.46%)、子宫肌瘤(2.87%)、胆结石(2.24%)、高血压(2.06%)、胆囊炎(1.84%)和直肠癌(1.69%)。结论：我院住院患者中胃癌、食管癌比例较高，应加强消化道肿瘤研究、饮食指导和定期体检工作。
【关键词】住院患者；疾病谱
疾病谱是指在整个疾病构成中按疾病患病率(或死亡率)高低而排列的顺序，是综合反映医疗单位卫生服务水平的重要指标之一，对了解某地区或医疗机构疾病种类及其变化趋势具有重要意义[1]。因此，本研究通过分析武威市肿瘤医院2011年住院患者病案资料，了解其疾病谱为疾病预防控制和医疗资源合理配置提供依据。
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1 资料与方法
1.1 资料
研究资料来源于甘肃省武威市肿瘤医院2011年经确诊住院患者病例资料。
1.2方法
根据ICD-10对2011年我院住院患者疾病进行分类；若同一患者患有两种或两种以上疾病时，以出院第一诊断为主；将资料录入Excel和SPSS15.0统计软件对数据进行分析，计数资料比较采用χ2检验，检验水准α=0.05。
2 结果
2.1住院患者情况分析
2011年我院住院患者共14004例，其中肿瘤患者5521例占39.42%，其他病种患者8483例占60.58%；住院患者总例数全年中11月份最多1389例，4月份最少962例；肿瘤患者例数11月份最多561例，2月份最少388例；其他病种患者例数2月份最多864例，4月份最少539例(见图1)。经统计学分析，各月份肿瘤和其他病种住院患者例数构成上差异具有统计学意义(χ2=92.226，P=0.000<0.05)。
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2.2 住院患者病种顺位
2011年我院住院患者病种顺位前10位共5832例，占全部住院患者例数的41.65%；前10位病种依次为胃癌、食管癌、病毒性肝炎、乳腺癌、肺癌、子宫肌瘤、胆结石、高血压、胆囊炎和直肠癌，占全年住院患者总例数的比例分别为11.65%、6.95%、4.98%、3.91%、3.46%、2.87%、2.24%、2.06%、1.84%和1.69%。前10位病种住院例数在全年各月分布情况见表1。
3 讨论
随着社会发展、医疗保健状况的改善，疾病谱发生了一定的变化[2]。2010～2011年甘肃省老年住院患者疾病谱前5位分别为循环系统、呼吸系统、消化系统、损伤中毒和外因的某些其他后果以及肿瘤[3]。兰州市2011年住院患者疾病谱前5位分别为消化系统疾病，妊娠、分娩和产褥期，呼吸系统疾病，传染病和寄生虫并，循环系统疾病[4]。白银市2011年住院患者疾病谱前3位分别为消化系统、循环系统和呼吸系统疾病[5]。本研究表明，2011年我院住院患者4月份最少，11月份最多但季节性变化不明显；2011年我院住院患者疾病谱前10位依次为胃癌、食管癌、病毒性肝炎、乳腺癌、肺癌、子宫肌瘤、胆结石、高血压、胆囊炎和直肠癌占全部住院患者例数的41.65%，与上述报道存在一定的差异，这可能与我院为肿瘤专科医院有关。因此，应加强消化道肿瘤的研究，降低其发病率和死亡率；同时，需加强对病毒性肝炎的检测、预防和控制，减少或避免医务人员发生感染。
综上可知，2011年我院住院患者疾病谱中消化道肿瘤、病毒性肝炎的比例较高，应加强肿瘤发病机制的研究以及病毒性肝炎的检测。
参考文献
[1]王育强，李茹.如何正确看待传染病在我国疾病谱中的位置变化[J].医学与哲学， 2003， 24(11)：30-32.
[2]刘叶珍，卢光进.深圳市宝安区妇幼保健院儿科住院病人疾病谱分析[J].中国病案，2007，8(3)：39-41., 百拇医药(张志刚 李成云 齐宝宁 白云峰 孟娟)