70例神经内科患者医院感染调查分析
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【摘 要】目的：探讨神经内科患者发生医院感染的原因，以及提供防治方法。方法：对我院2012年7月到2013年8月收取的神经内科患者中发生医院感染的70例患者进行分析。其中有男性患者36例，女性患者34例。患者年龄在40岁到80岁之间。70例患者的住院时间为1天到70天。结果：70例感染患者的感染多见于脑猝中患者，患者的感染部位多为呼吸道和肠胃道。患者医院感染主要是受住院时间，季节，年龄以及药物等影响。结论：神经内科医院感染的概率较高，对此，医院要对有可能产生患者医院感染的因素进行监管，同时提高护理水平，以保证患者的治疗和康复。
【关键词】神经内科；医院感染；调查分析
神经内科是一种常见的疾病，患者在医院进行治疗时出现医院感染严重影响了患者的治疗。为了了解神经内科患者医院感染的原因以及解决方法，特对70例神经内科医院感染患者进行调查分析，其分析结果如下。
1资料与方法
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1.1 临床资料
2012年7月到2013年8月收取的神经内科患者中发生医院感染的70例患者进行分析。其中有男性患者36例，女性患者34例。患者年龄在40岁到80岁之间。70例患者的住院时间为1天到70天。70例感染患者的感染多见于脑猝中患者，患者的感染部位多为呼吸道和肠胃道。神经内科疾病的表现主要有脑梗塞、散脑、脑干出血、桥脑出血、缺血缺氧性脑病、结核性脑膜炎等等[1]。
1.2 诊断标准
根据《医院感染学》中的诊断标准进行诊断，神经内科患者住院后48小时发生的感染为医院感染[2]。
1.3调查方法
对医院感染神经内科患者的感染症状和周围环境以及日常生活记录后进行综合分析。
, http://www.100md.com 1.4 统计学方法
采用SPSS 14.0软件进行χ2检验和logistic回归分析，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
70神经内科患者住院后，住院时间越长的患者发生感染的几率越高。表一是医院感染患者感染部位以及感染率。见表1。
3 结论
从以上结果得知，影响神经内科患者医院感染的因素有很多。神经内科患者医院感染的概率已经得到了8%。为了保证患者的治疗和康复，对患者产生医院感染的原因要进行检查，并且做好防护措施。
对神经内科患者使用预防性的抗生素也容易引起患者医院感染，感染的概率为32%左右。因为医生或者护士不合理的使用抗生素，从而导致药菌感染。对此，医院的医务工作者必须做好以下几点：对神经内科患者使用的抗生素药物应该是能够抵抗感染，不产生不良反映以及体内菌群失调为主；医务工作者避免盲目和凭借自己的经验用药，要严格根据患者的实际情况选择适当的药物进行治疗。同时医生要定期的对药物进行检测来指导患者用药。
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从本文中70例神经内科医院感染患者的住院时间来看，大于30天的患者医院感染的几率远远大于住院时间小于30天的患者。这就要求治疗神经内科的医务工作者对住院的患者要定期的进行检查是否发生医院感染。患者的住院环境以及护士的护理要严格管理。患者入院后的1个月到2个月间，患者处于病情危重时期，因此，患者的抵抗力十分低，同时在对患者进行诊治时会不断地有侵入操作，因此容易出现医院感染。因此，医生和护士不但要保证患者的住院环境，还要对危重期间的患者进行诊治的侵入操作要十分注意。
年龄的大小也关系到患者住院后是否会发生医院感染。本文结果分析得出，年龄大于60岁的患者发生医院感染的机会大于年龄小于60岁地患者。也就是说，患者年龄越高，医院感染的机会也就越高。这是因为，年龄越大，患者的抵抗力和免疫功能也会随着下降，患者各个系统和脏器功能下降，基础疾病增加。所以，医生对年龄较大的神经内科患者要加强检测。
影响神经内科患者产生医院感染的因素除了以上几点，还有季节影响等等。为了提出综合的防治措施，提供以下几点意见：医院的医生和护士要提高自身的素质，及时对患者进行检测，准确的观察患者病情以及时进行防治；医院定期的进行消毒和卫生清理，保证患者有一个舒适、干净的住院环境；加强基础护理，患者住院房间要注意同分，护士要经常让患者排痰；减少患者抗生素的使用；对神经内科患者以及其家属进行教育和培训，患者及其家属要了解产生医院感染的原因，患者家属要监督患者按时刷牙，清洗身体和多喝水；患者要经常活动，饮食规律；护士督促患者勤排尿，以及记录患者排尿次数。
参考文献
[1]段海丽.神经内科患者感染与其病房环境细菌学特征的关系[D].河北联合大学，2011(02).
[2]臧大维，刘娟. 512例神经内科NICU重症患者医院感染的研究[J].中华医院感染学杂志，2008(07).
作者简介
康方方(1981-)，女，山东省威海市人，现为威海市立二院医生。, 百拇医药