中风患者康复期心态分析及其心理护理对策
【摘 要】目的：分析中风患者在康复期间的心理状态并对探讨相应的心理护理措施。方法：对70例中风患者随机均分为对照组和观察组。对照组实施普通常规护理，观察组实施针对性的心理护理。结果：对照组中痊愈15例，好转20例，总有效率为50%；观察组中痊愈34例，好转29例，总有效率为90%。结论：对中风患者除了必要的基础护理外，还要加强对患者的心理进行针对性心理护理，使患者保持一个良好的心理状态，提高康复效果。
【关键词】中锋；康复期；心态；心理护理
中风属于对人类有极大危害的疾病，具有发病急、来势猛，其病死率及致残率高等特点，中风患者的复发率高达41%，80%有严重后遗症[1]。病患者即使经过治疗也会遗留后遗症，生理疾病带来的行动不便，精神不济，直接产生一些不良情绪，这给患者及其家属带来了极大的精神负担和生活负担，患者在这种情况下就会加重了自暴自弃的心理，很大程度上影响治疗康复效果。笔者就此原因分析中风患者在康复期的心理状态并制定针对性的措施对患者进行心理护理。
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1 材料与方法
1.1 一般资料
对70例中风患者随机均分为观察组和对照组。观察组35例，男23例，女12例，年龄为43～75岁，平均年龄为59.1岁；对照组35例，男21例，女14例，年龄为45～76岁，平均年龄为53.2岁。两组患者在经过治疗后都有一定程度的不良心理状态。
1.2 方法
对照组实施普通常规护理；观察组实施针对性的心理护理。患者出院后对其心理状态进行测试，观察护理效果。
2 结果
对照组中痊愈15例，好转20例，总有效率为50%；观察组中痊愈34例，好转29例，总有效率为90%。
3 中风患者康复期的心态特点
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3.1 情绪波动大
患者在康复期都会有不同程度的心理变化，中风发病太过突然，毫无心理准备。患者清醒后发现自己由一个正常人突然之间失去了行动表达能力，生活不能自理，会有一种莫名的恐惧，不可抑制的恐惧不安，担心病情恶化，畏惧死亡等都会导致患者发生心理变化，产生一种悲观情绪。进而情绪暴躁，易爆易怒，对护理人员及其家人发泄自己的不安和恐惧，有时会拒绝配合治疗和功能锻炼。
3.2 容易自我否定
中风患者大多数是中老年人，知道了自己的病情，冷静下来后指导自己以后都失去活动能力，也有可能终身都不会做起来，这对个人自尊和信念都是一次重大的摧毁。加上治疗的巨额费用和长期都需要有人护理，给家庭带来负担，患者更加感到内疚和不安，开始逃避自己的病情，不会愿意再去了解，不愿意承认自己就此残废，否定自己治愈的可能，心理更加混乱内疚不安。
, http://www.100md.com 3.3 心理抑郁
中风患者都会有不同程度的后遗症，患者意识到自己以后就是一位残疾人后，感到极度的悲哀和痛苦，情绪变得悲观，对周边的任何人和事都失去了兴趣，开始感到无助和孤独还有失望，对世界的看法发生了质的改变，不愿意与外界交流，只愿意蜷缩在自己包围的壳子里面，以最淡漠和压抑的一面应对一切事情，有些严重的会发生严重的抑郁症。有资料显示，卒中后抑郁发病率为25%～60%，且抑郁程度越重其生活处理能力越差[2]。
3.4 心理对抗
在康复期间的长时期卧床，使得患者出现了对抗性心理，不愿意去做一些自己可以做的事情，只是一味的去依赖去习惯，认为自己是个“患者”，是个“病人”，理所应当的习惯了这些角色，不积极接受治疗和康复，单方面认为自己无药可医，不再信任家人和医务人员，对他们产生对抗心理。
4 中风患者康复阶段的心理护理措施
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4.1 建立良好护患关系，促进交流
护理人员要保持一颗真诚的心去打动患者，以最真诚的一面去面对患者，得到患者的信任与尊重。不对患者进行病情隐瞒，以客观的态度去向患者耐心解释中风的本质，原因及如何进行防治等情况，让患者认真对待病情，积极配合治疗，消除顾虑。
4.2 针对患者不同心理进行心理照顾
每个患者对待疾病的心理各不相同，护理人员要引导患者正确对待中风，给予不同的关心和安慰，尽量减少患者的孤独无助感觉。做好患者家属的思想工作，齐心协力，共同关心患者，以包容心和耐心改变患者的不安情绪，对患者表示理解，积极劝导。
4.3 引导患者进行正确功能锻炼
患者因为长期的自暴自弃，会不愿意做功能康复锻炼。护理人员要消除患者的这种依赖心理，让其明白自己的价值，积极做力所能及的事情，比如抬腿，动手，握拳，行走等方面。在语言表达能力上要耐心教导，反复教，反复记。从字到词再成句，循序渐进，消除患者对功能锻炼的错误认识，配合锻炼，早日康复。
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4.4 耐心纠正患者的不良生活习惯
烟酒对中风患者的危害是极大的，要对患者进行戒除不良习惯的训练，大力宣传健康知识，利用一切可以利用的机会，在不会引起患者方案的情况下，反复沟通，不停交流，让患者自身认识到不良生活习惯对病情的危害，进而戒除，巩固健康。
通过对中风患者进行心理护理，认识到，患者在承受巨大生理痛苦时，还经受着心理的煎熬。作为护理人员，要鼓励患者的不同状况，运用心理学方法对患者进行指导和暗示，建立良好医患关系。要求护理人员有更高的专业水平和娴熟的专业操作，温和的护理态度，给患者提供一个温馨的康复环境，最大程度的调动患者的积极性，树立战胜疾病的信心，重拾生活信心，积极投入到康复锻炼过程中，最终达到康复的目的。
参考文献
[1]苏娟.中风患者的康复护理[J].中国民康医学，2007，19(1B)：58-59.
[2]唐颖，石跃林.脑卒中偏瘫病人早期康复训练依从性相关因素分析[J].中国康复理论与实践，2007，13(13)：69-70., http://www.100md.com(刘秋平)
【关键词】中锋；康复期；心态；心理护理
中风属于对人类有极大危害的疾病，具有发病急、来势猛，其病死率及致残率高等特点，中风患者的复发率高达41%，80%有严重后遗症[1]。病患者即使经过治疗也会遗留后遗症，生理疾病带来的行动不便，精神不济，直接产生一些不良情绪，这给患者及其家属带来了极大的精神负担和生活负担，患者在这种情况下就会加重了自暴自弃的心理，很大程度上影响治疗康复效果。笔者就此原因分析中风患者在康复期的心理状态并制定针对性的措施对患者进行心理护理。
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1 材料与方法
1.1 一般资料
对70例中风患者随机均分为观察组和对照组。观察组35例，男23例，女12例，年龄为43～75岁，平均年龄为59.1岁；对照组35例，男21例，女14例，年龄为45～76岁，平均年龄为53.2岁。两组患者在经过治疗后都有一定程度的不良心理状态。
1.2 方法
对照组实施普通常规护理；观察组实施针对性的心理护理。患者出院后对其心理状态进行测试，观察护理效果。
2 结果
对照组中痊愈15例，好转20例，总有效率为50%；观察组中痊愈34例，好转29例，总有效率为90%。
3 中风患者康复期的心态特点
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3.1 情绪波动大
患者在康复期都会有不同程度的心理变化，中风发病太过突然，毫无心理准备。患者清醒后发现自己由一个正常人突然之间失去了行动表达能力，生活不能自理，会有一种莫名的恐惧，不可抑制的恐惧不安，担心病情恶化，畏惧死亡等都会导致患者发生心理变化，产生一种悲观情绪。进而情绪暴躁，易爆易怒，对护理人员及其家人发泄自己的不安和恐惧，有时会拒绝配合治疗和功能锻炼。
3.2 容易自我否定
中风患者大多数是中老年人，知道了自己的病情，冷静下来后指导自己以后都失去活动能力，也有可能终身都不会做起来，这对个人自尊和信念都是一次重大的摧毁。加上治疗的巨额费用和长期都需要有人护理，给家庭带来负担，患者更加感到内疚和不安，开始逃避自己的病情，不会愿意再去了解，不愿意承认自己就此残废，否定自己治愈的可能，心理更加混乱内疚不安。
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中风患者都会有不同程度的后遗症，患者意识到自己以后就是一位残疾人后，感到极度的悲哀和痛苦，情绪变得悲观，对周边的任何人和事都失去了兴趣，开始感到无助和孤独还有失望，对世界的看法发生了质的改变，不愿意与外界交流，只愿意蜷缩在自己包围的壳子里面，以最淡漠和压抑的一面应对一切事情，有些严重的会发生严重的抑郁症。有资料显示，卒中后抑郁发病率为25%～60%，且抑郁程度越重其生活处理能力越差[2]。
3.4 心理对抗
在康复期间的长时期卧床，使得患者出现了对抗性心理，不愿意去做一些自己可以做的事情，只是一味的去依赖去习惯，认为自己是个“患者”，是个“病人”，理所应当的习惯了这些角色，不积极接受治疗和康复，单方面认为自己无药可医，不再信任家人和医务人员，对他们产生对抗心理。
4 中风患者康复阶段的心理护理措施
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4.1 建立良好护患关系，促进交流
护理人员要保持一颗真诚的心去打动患者，以最真诚的一面去面对患者，得到患者的信任与尊重。不对患者进行病情隐瞒，以客观的态度去向患者耐心解释中风的本质，原因及如何进行防治等情况，让患者认真对待病情，积极配合治疗，消除顾虑。
4.2 针对患者不同心理进行心理照顾
每个患者对待疾病的心理各不相同，护理人员要引导患者正确对待中风，给予不同的关心和安慰，尽量减少患者的孤独无助感觉。做好患者家属的思想工作，齐心协力，共同关心患者，以包容心和耐心改变患者的不安情绪，对患者表示理解，积极劝导。
4.3 引导患者进行正确功能锻炼
患者因为长期的自暴自弃，会不愿意做功能康复锻炼。护理人员要消除患者的这种依赖心理，让其明白自己的价值，积极做力所能及的事情，比如抬腿，动手，握拳，行走等方面。在语言表达能力上要耐心教导，反复教，反复记。从字到词再成句，循序渐进，消除患者对功能锻炼的错误认识，配合锻炼，早日康复。
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4.4 耐心纠正患者的不良生活习惯
烟酒对中风患者的危害是极大的，要对患者进行戒除不良习惯的训练，大力宣传健康知识，利用一切可以利用的机会，在不会引起患者方案的情况下，反复沟通，不停交流，让患者自身认识到不良生活习惯对病情的危害，进而戒除，巩固健康。
通过对中风患者进行心理护理，认识到，患者在承受巨大生理痛苦时，还经受着心理的煎熬。作为护理人员，要鼓励患者的不同状况，运用心理学方法对患者进行指导和暗示，建立良好医患关系。要求护理人员有更高的专业水平和娴熟的专业操作，温和的护理态度，给患者提供一个温馨的康复环境，最大程度的调动患者的积极性，树立战胜疾病的信心，重拾生活信心，积极投入到康复锻炼过程中，最终达到康复的目的。
参考文献
[1]苏娟.中风患者的康复护理[J].中国民康医学，2007，19(1B)：58-59.
[2]唐颖，石跃林.脑卒中偏瘫病人早期康复训练依从性相关因素分析[J].中国康复理论与实践，2007，13(13)：69-70., http://www.100md.com(刘秋平)