舒氨西林治疗肝病并发感染的疗效分析
【摘 要】目的：分析舒氨西林治疗肝病并发感染的临床疗效。方法：随机选取72例肝病并发感染患者，按就诊时间分为A、B两组。给予A组患者氨苄西林治疗，给予B组患者舒氨西林治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果：A 组患者治疗有效率为78.2%；B组患者治疗有效率为95.0%；两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为9.4%，B组不良反应发生率为2.5%。两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论：舒氨西林治疗肝病并发感染效果显著，安全实效，具有临床应用价值。
【关键词】舒氨西林；肝病并发感染
肝病具有较高的致死率，同时在治疗过程中极易发生感染，在一定程度上严重影响到患者治疗效果。我院采用舒氨西林对肝病并发感染进行治疗，效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
, 百拇医药
72例患者均为我院2011年7月至2013年7月期间收治的肝病并发感染患者。按治疗时间将其分为A、B两组。A组患者32例，男20例，女12例，年龄45～67岁，平均年龄(56.23±3.89)岁；患者中自发性细菌性腹膜炎者12例，肺部感染者13例(支气管炎者7例，肺炎者6例)，胆道感染者3例，尿路感染4例。B组患者40例，男25例，女15例，年龄43～69岁，平均年龄(56.22±3.90)岁；患者中自发性细菌性腹膜炎者11例，肺部感染者14例(支气管炎者8例，肺炎者6例)，胆道感染者8例，尿路感染7例。两组患者在年龄、性别、病程、病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
给予A组患者氨苄西林治疗：取3.0g氨苄西林溶于250mL5%的GNS中，对患者实施静脉滴注，并进行化痰、止咳等相关护理。
给予B组患者舒氨西林治疗：取3.0g舒氨西林将其溶于250mL5%的GNS中，对患者实施静脉滴注，并进行化痰、止咳等相关护理。两组患者均治疗7天。
, 百拇医药
1.3 观察指标
对两组患者治疗期间尿常规、血常规、肝、肾功能进行观察。
1.4 疗效判定标准
治愈：发热、腹痛、咳嗽、痰多、腰痛、尿频、尿急等临床症状完全消失，患者生命体征、病原学检查、实验室检查等均恢复正常。显效：发热、腹痛、咳嗽、痰多、腰痛、尿频、尿急等临床症状大部分消失，患者生命体征、病原学检查、实验室检查等均明显恢复正常。有效：发热、腹痛、咳嗽、痰多、腰痛、尿频、尿急等临床症状有所好转，患者生命体征、病原学检查、实验室检查等均有所恢复正常。无效：用药72小时后，发热、腹痛、咳嗽、痰多、腰痛、尿频、尿急等临床症状未消失，患者生命体征、病原学检查、实验室检查等未恢复正常[1]。
1.5 统计学方法
所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数 表示，采用t对计量资料进行检验，用X2对组间比较进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
, 百拇医药
2结果
2.1 两组患者临床治疗效果
A 组患者治愈8例(25.0%)，显效8例(25.0%)，有效9例(28.2%)，无效7例(21.8%)，总治疗有效率为78.2%；B组患者治愈15例(37.5%)，显效13例(32.5%)，有效10例(25.0%)，无效2例(5%)，总治疗有效率为95.0%；两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者不良反应发生情况对比
A组出现明显不良反应者3例，发生率为9.4%；B组1例，发生率为2.5%。两组对比，后者不良反应发生率更低，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
临床常见肝病并发感染有自发性细菌性腹膜炎、肺部感染、胆道感染、尿路感染等，氨苄西林属于半合成青霉素，可对葡萄球菌、肺炎球菌、粪链球菌等革兰阳性菌以及大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌等革兰阴性菌产有效的杀菌作用。氨苄西林作用于细菌活性繁殖阶段，通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制而起杀菌作用，可治疗胆道感染、呼吸系统等疾病，但容易产生耐药性，在一定程度上易影响治疗效果。舒氨西林由氨苄西林钠与舒巴坦钠结合制作而成。其中氨苄西林钠隶属青霉素类抗生素，舒巴坦钠属于半合成的b内酰胺酶抑制药，两者相互结合，可有效抑制酶对氨苄西林的水解破坏作用，扩大抗菌谱，对肺炎球菌、肠球菌属、大肠杆菌等均具抗菌活性。适用于流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染等疾病，特别是对腹腔感染和盆腔感染尤为适用。对于氨苄西林敏感菌所致的上述感染也同样有效[2]。
研究结果显示，采用舒氨西林治疗的B组患者，其治疗效果明显优于采用氨苄西林治疗的A组患者，且不良反应发生率更低，充分证明舒氨西林更具实效性与安全性，值得临床进一步推广与应用。
参考文献
[1]郭晓燕，史海涛，师阿盟，王婷，董蕾.非酒精性脂肪性肝病患者幽门螺杆菌感染状况调查[J].实用肝脏病杂志，2013，16(5)：451-452.
[2]李燕，蒋刚，林庆.基层传染病医院2011年肝病药物应用分析[J].中国药业，2013，22(18)：79-80., 百拇医药(徐永虹)
【关键词】舒氨西林；肝病并发感染
肝病具有较高的致死率，同时在治疗过程中极易发生感染，在一定程度上严重影响到患者治疗效果。我院采用舒氨西林对肝病并发感染进行治疗，效果显著，现报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
, 百拇医药
72例患者均为我院2011年7月至2013年7月期间收治的肝病并发感染患者。按治疗时间将其分为A、B两组。A组患者32例，男20例，女12例，年龄45～67岁，平均年龄(56.23±3.89)岁；患者中自发性细菌性腹膜炎者12例，肺部感染者13例(支气管炎者7例，肺炎者6例)，胆道感染者3例，尿路感染4例。B组患者40例，男25例，女15例，年龄43～69岁，平均年龄(56.22±3.90)岁；患者中自发性细菌性腹膜炎者11例，肺部感染者14例(支气管炎者8例，肺炎者6例)，胆道感染者8例，尿路感染7例。两组患者在年龄、性别、病程、病情等一般资料方面对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
给予A组患者氨苄西林治疗：取3.0g氨苄西林溶于250mL5%的GNS中，对患者实施静脉滴注，并进行化痰、止咳等相关护理。
给予B组患者舒氨西林治疗：取3.0g舒氨西林将其溶于250mL5%的GNS中，对患者实施静脉滴注，并进行化痰、止咳等相关护理。两组患者均治疗7天。
, 百拇医药
1.3 观察指标
对两组患者治疗期间尿常规、血常规、肝、肾功能进行观察。
1.4 疗效判定标准
治愈：发热、腹痛、咳嗽、痰多、腰痛、尿频、尿急等临床症状完全消失，患者生命体征、病原学检查、实验室检查等均恢复正常。显效：发热、腹痛、咳嗽、痰多、腰痛、尿频、尿急等临床症状大部分消失，患者生命体征、病原学检查、实验室检查等均明显恢复正常。有效：发热、腹痛、咳嗽、痰多、腰痛、尿频、尿急等临床症状有所好转，患者生命体征、病原学检查、实验室检查等均有所恢复正常。无效：用药72小时后，发热、腹痛、咳嗽、痰多、腰痛、尿频、尿急等临床症状未消失，患者生命体征、病原学检查、实验室检查等未恢复正常[1]。
1.5 统计学方法
所有数据均采用统计学软件SPSS18.0处理。计量资料以均数 表示，采用t对计量资料进行检验，用X2对组间比较进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。
, 百拇医药
2结果
2.1 两组患者临床治疗效果
A 组患者治愈8例(25.0%)，显效8例(25.0%)，有效9例(28.2%)，无效7例(21.8%)，总治疗有效率为78.2%；B组患者治愈15例(37.5%)，显效13例(32.5%)，有效10例(25.0%)，无效2例(5%)，总治疗有效率为95.0%；两组对比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者不良反应发生情况对比
A组出现明显不良反应者3例，发生率为9.4%；B组1例，发生率为2.5%。两组对比，后者不良反应发生率更低，差异显著具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
临床常见肝病并发感染有自发性细菌性腹膜炎、肺部感染、胆道感染、尿路感染等，氨苄西林属于半合成青霉素，可对葡萄球菌、肺炎球菌、粪链球菌等革兰阳性菌以及大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、奇异变形杆菌等革兰阴性菌产有效的杀菌作用。氨苄西林作用于细菌活性繁殖阶段，通过对细胞壁粘肽生物合成的抑制而起杀菌作用，可治疗胆道感染、呼吸系统等疾病，但容易产生耐药性，在一定程度上易影响治疗效果。舒氨西林由氨苄西林钠与舒巴坦钠结合制作而成。其中氨苄西林钠隶属青霉素类抗生素，舒巴坦钠属于半合成的b内酰胺酶抑制药，两者相互结合，可有效抑制酶对氨苄西林的水解破坏作用，扩大抗菌谱，对肺炎球菌、肠球菌属、大肠杆菌等均具抗菌活性。适用于流感嗜血杆菌、大肠埃希菌等所致的呼吸道、肝胆系统、泌尿系统、皮肤软组织感染等疾病，特别是对腹腔感染和盆腔感染尤为适用。对于氨苄西林敏感菌所致的上述感染也同样有效[2]。
研究结果显示，采用舒氨西林治疗的B组患者，其治疗效果明显优于采用氨苄西林治疗的A组患者，且不良反应发生率更低，充分证明舒氨西林更具实效性与安全性，值得临床进一步推广与应用。
参考文献
[1]郭晓燕，史海涛，师阿盟，王婷，董蕾.非酒精性脂肪性肝病患者幽门螺杆菌感染状况调查[J].实用肝脏病杂志，2013，16(5)：451-452.
[2]李燕，蒋刚，林庆.基层传染病医院2011年肝病药物应用分析[J].中国药业，2013，22(18)：79-80., 百拇医药(徐永虹)