【摘 要】糖尿病(DM)发展到肾脏病变严重时，部分合并甲状腺功能减退症(甲减)，综合考虑和治疗，是降低蛋白尿和低蛋白血症引起的多浆膜腔积液有一定作用，国外流行病学研究发现DM人群中甲状腺功能异常的发生率明显增高，是非DM人群的2～3倍[1]。我院近年来收治的22例糖尿病中，有明显甲状腺功能减退症(不包括亚临床甲减)进行分析。

    【关键词】糖尿病；肾病；甲状腺功能减退

    1 病例资料

    1.1 一般资料

    我院2010年1月～2013年08月，2型糖尿病肾病(3期-5期)，其中26例合并甲状腺功能减退症，现收集合并甲状腺功能减退症患者的临床资料。甲状腺功能减退症的诊断及分类采用2008年中国甲状腺疾病诊治指南标准。

    2 临床表现

    病例男14例，女12例，年龄47～76岁，糖尿病病史2年-17年，均否认既往有甲状腺功能异常史。入院均诊断有糖尿病肾病。合并有高血压16例，体格检查见贫血19例，黏液性水肿19例，甲状腺肿大3例，多浆膜腔积液13例 ......