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编号:12664071
梅乾茵治疗室女经闭的临证验案举隅
http://www.100md.com 2014年4月1日 现代养生·下半月2014年第4期
     【摘 要】由于现代生活压力剧增,室女经闭发病频频,梅乾茵教授对本病积累了丰富的临床心得,本文将对梅师的相关经验进行分析和总结,以期进一步临床指导。

    【关键词】梅乾茵;室女经闭;经验

    湖北省中医院的梅乾茵主任医师,师从著名中医专家黄绳武教授,撰写了《黄绳武妇科经验集》一书,参加多种版本全国高等中医药院校教材《中医妇科学》的编写,分别任副主编、编委。梅师从事妇科临床工作三十余载,在中医妇科学方面有深厚的学术造诣和丰富的临床经验,其对室女闭经的治疗,效果卓著,笔者有幸侍诊于侧,受益颇深,整理如下。

    1 病因病机

    “室女经闭”又称 “室女月水不通”,首见于《妇人大全良方?调经门》,属于现代医学所讨论的闭经范畴,“室女”即指未婚女子。《女科百问》第十三问:“室女者,乃未出闺门之女也。”可约当于现代医学所谓的“青春期”,但并不局限于10—19岁这一固定年限。女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期已建立后又中断6个月以上或月经停闭超过了3个月经周期者,称闭经。[1]

    中医学认为,月经的产生是脏腑、天癸、气血、冲任互相协调作用于胞宫的结果。肾、天癸、冲任、胞宫是产生月经的基础环节,所以凡引起脏腑功能失调或器质性病损都可导致闭经。对于室女经闭,梅师提倡当首辨虚实两端。虚者,即是源断其流,梅师以血是月经的物质基础,认为无血可下则发展为闭经。《傅青主女科》云“经水出诸肾”、“肾气本虚,何能盈满而化经水外泄”。月经的产生又是以肾为核心,肾藏精,主生殖,肾中精气的盛衰,直接关系到肾一天癸一冲任一胞宫生殖轴的功能状态,青春期少女如若先天禀赋不足,精气未充,天癸匮乏不能应时而下则冲脉不盛,任脉不通而闭经,如子宫发育不良多责之为肾虚。又有少女盲目减肥,或者忧思过虑而致脾胃虚弱,后天化生不足 ......

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