【摘 要】在临床中，脊柱结核患者数量近年来增长很快，而手术是治疗脊柱结核的一种重要方法，本文针对脊柱结核手术治疗的常见问题及效果进行比较深入地探讨，对于脊柱结核的临床治疗具有一定的参考价值。

    【关键词】脊柱结核；病灶清除；临床疗效

    1 选择手术方法

    1.1 脊柱结核病理

    治疗脊柱结核与其临床病理具有比较密切的关系，通常脊柱结核病变发展分为三个阶段，一是初发阶段，该阶段结核病变进展不快，没有任何合并症，临床中具有较轻的症状，影像学检查中没有典型征象或只发生脊柱序列或椎间隙改变病变发展状态是可逆的，采用非手术治疗方式大部分能够治愈；二是合并症阶段，该阶段病变发展比较快，逐渐中断病灶区与临近组织血运，破坏椎体骨质，影像学检查结果中症状比较明显，单纯保守治疗已难以控制病变，应采取手术对病灶进行清除，才能彻底治愈；三是病变稳定及治愈阶段，该阶段将对于一些遗留问题采取有关治疗措施。

    1.2 选择手术方法

    脊柱结核的手术治疗一般可分为两大类，一类是无法进入病灶或应用微创技术清除病灶，可采取窦道清除术、单纯脓肿清除术、内窥镜下微创病灶刮除术及脓肿置管冲洗引流术等具有较小创伤的手术 ......