【摘 要】目的：分析和比较全身麻醉与椎管内麻醉对老年患者术后认知功能障碍发生的影响。方法：随机选取2009年2月—2013年1月于我院进行非心脏手术的老年患者140例，将其随机分为全身麻醉组(全麻组)与椎管内麻醉组(椎麻组)，每组各70例患者。比较患者术前1d、术后1d及7d的MMSE评分及认知功能障碍发生率。结果：椎麻组患者术后1d及7d的MMSE评分明显高全麻组(P<0.05)，且椎麻组术后1d及7d的认知障碍发生率明显低于全麻组(P<0.05)。结论：对于老年患者，全身麻醉和椎管内麻醉进行比较，椎管内麻醉可有效降低术后认知功能障碍的发生率。

    【关键词】认知功能障碍；全身麻醉；椎管内麻醉

    术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction， POCD)为老年手术后常见的神经系统并发症，患者术前无神经系统障碍，而在术后出现的一过性或者永久性的认知功能障碍，主要临床表现为：认知及行为意识障碍、精神紊乱、社会生活能力下降等[1]。POCD产生原因非常复杂，多数研究表明麻醉是老年认知功能障碍产生的一个重要原因 [2]。本文选取老年非心脏手术者140例，比较分别考察采用全身麻醉与椎管内麻醉对老年患者术后认知功能障碍发生的影响 ......