【摘 要】目的：探讨宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的手术时机及对妊娠结局的影响。方法：回顾性分析2011年1月-2013年3月我院妇产科因妊娠期宫颈机能不全而实施宫颈环扎术的34例患者的临床资料，比较不同手术时机的妊娠结局。结果：选择性宫颈环扎组、治疗性宫颈环扎组、紧急宫颈环扎组的手术成功率分别为100%、72.7%、50%，三组相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。孕周小于18周者、18-28周者的手术成功率分别为94.4%、56.3%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：宫颈机能不全孕妇应在妊振18周前行选择性宫颈环扎术，对于存在不良孕产史且孕前未能诊断出宫颈机能不全的孕妇，在孕12周后每隔2-3周常规进行宫颈长度及宽度的测量，若宫颈存在逐渐缩短或漏斗状变化，及时给予治疗性宫颈环扎术可获得更大的益处。

    【关键词】宫颈环扎术；宫颈机能不全；手术

    宫颈机能不全患者由于宫颈纤维组织、弹性纤维及平滑肌等变少，或宫颈内口纤维组织断裂导致峡部括约肌能力减退，往往引起宫颈病理性扩张和松弛，诱发早产及中、晚期重复性流产[1]。目前多采用宫颈环扎术治疗宫颈机能不全，但由于宫颈环扎术的手术时机、具体手术方法及手术前后的观察处理均缺乏统一标准，导致该法治疗宫颈机能不全的临床疗效存在一定的争议。本研究回顾性分析了不同时期宫颈机能不全患者行宫颈环扎术的临床资料，旨在探讨孕前、孕后、紧急环扎三个时机的疗效及其对妊娠结局的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾性分析2011年1月-2013年3月期间于我院妇产科因妊娠期宫颈机能不全而实施宫颈环扎术的34例患者的临床资料 ......