甲巯咪唑致甲亢患者粒细胞缺乏合并肝损害临床分析

http://www.100md.com 2014年7月1日 现代养生·下半月2014年第7期

     【摘 要】目的：对甲硫咪唑致甲亢患者粒细胞缺乏合并肝损害的发病情况与临床表现进行探讨与分析，并总结治疗措施。方法：本研究共纳入研究对象15例，均为2011年10月到2013年10月我院收治的甲亢粒细胞缺乏合并肝损害患者，所有患者均为口服甲硫咪唑所致。总结分析患者临床症状和治疗情况。结果：患者多在服药之后的2周到3个月期间出现症状，头晕、发热、身体乏力、咽喉疼痛以及黄疸等是主要表现，15例患者在服用升白细胞、实施保肝、退黄和抗感染，并在停用甲硫咪唑之后，有14例抢救成功，占93.3%，1例抢救无效死亡，占6.67%，死亡原因为粒细胞没有恢复，严重感染、酸中毒。结论：患者在首次服用甲硫咪唑之后要对其外周血白细胞的计数和肝功能情况进行密切观察，这样可以防止出现粒细胞缺乏症，并能够有效避免严重肝损害的发生，临床上要高度重视甲亢患者粒细胞缺乏合并肝损害的发生。

    【关键词】甲硫咪唑；甲亢患者；粒细胞缺乏；肝损害；临床分析

    作为一种甲状腺药物，甲硫咪唑主要是对甲状腺内过氧化物酶进行抑制，以此对吸聚到甲状腺当中碘化物的氧化和酪氧酸的偶联进行阻止，并破坏和阻止T4和T3的合成，有着确切疗效和较大的安全度。然而此药容易引发水肿、黄疸、皮疹以及急性肝炎等不良反应，尤其会导致粒细胞缺乏，治疗后2到3个月内最容易发生[1]。临床上比较少见甲亢患者粒细胞缺乏合并肝损害的情况。本研究就将我院收治的15例甲亢粒细胞缺乏合并肝损害患者的临床资料做以下分析 ......