浅析五官科术后感染影响因素
【摘 要】目的：对五官科术后感染的影响因素进行分析。方法：对本院五官科术后患者进行调查，对其造成感染的因素进行分析。结果：经过调查分析发现，与五官科术后感染可能有关的因素包括了患者的年龄、手术持续时间、切口类型、手术部位、抗生素使用情况等。结论：对与五官科术后感染有关的因素有了充分认知的基础上，加强对医护人员操作等方面的管理可以有效的预防五官科术后感染的发生。
【关键词】五官科；术后感染；影响因素；分析
在五官科术后发生感染情况是比较多见的，而感染率的高低也在一定程度上决定了治疗的质量[1]。在五官科术后发生感染不但会影响到手术治疗的效果、延长患者的住院时间，更为重要的是其的降低了患者的生活质量、增加了患者的各种负担[2]。本次临床实践，选取本院五官科2008年1月到2013年1月间对接收的在外科进手术治疗患者300例作为观察对象，对五官外科术后感染的相关因素进行了调查、统计和分析，现报告如下：
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院五官科2008 年1月到2013年1月间对接收的在外科进手术治疗患者300例作为观察对象，其中男164例，女136例，患者的年龄在11-77岁之间， 平均年龄为(40.05士0.25)岁。这300例患者均接受了五官科外科手术治疗。在术前患者均接受了严格的术前准备，医护人员严格按照相关操作程序对患者进行手术治疗，在术后对患者实施病理诊断以确诊其是否存在感染情况。
1.2 方法
以《医院感染诊断标准》为指导、参照标准，对患者术后患者感染情况加以确认[3]。所有患者在入院后均接受了病情的严密的观察和监测。采用回顾性核查配合实时监测的方法，确认、统计并记录术后发生感染患者的例数、病情。同时对手术室的医务人员和手术室内的消毒情况进行检测，通过询问患者、查看手术记录、咨询主治医师的方式进一步的收集更为详细的资料。
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1.3 统计学处理方法
本次研究中的所有数据资料均导入到SPSS19.0软件包中进行统计学分析，利用单因素分析和 Logislic回归分析等方法进行统计学分析，P>0.05表示差异不显著，无统计学意义。
2 结果
选取的300例手术治疗患者中，在术后出现感染的患者有32例，感染率为10.67%。32例感染者中，男15例，女17例，其差异无统计学意义(p>0.05)，在这32例患者中超过50岁患者为24例(75.00%)，与低于50岁患者的人数8例(25.00%)，其差异显著具有统计学意义(p<0.05)。感染部位包括：经呼吸道感染(50.00%)，泌尿系统感染(25.00%)，消化系统感染(12.50%)，其他部位的感染(12.50%)。而在以上调查、统计分析的基础上应用Log islic回归方程分析后发现，五官科术后感染与并发症部位、患者的年龄、手术时间、切口类型、抗生素使用情况等因素有关。
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3 讨论
在影响五官科患者术后感染的各种因素的调查和分析中发现，患者的年龄越大、手术持续时间越长、手术切口越长、手术部位以及抗生素的使用情况等都会使得术后感染的发生率提高。
在五官科手术中，手术切口的越大、手术时间持续越长，切口创面暴露的可能附着细菌的数量就会越多；因为进入到切口的细菌更多，其术后出现感染的机会就会越大，一旦处理不好就会对局部组织和切口造成一定的损伤，使得患者局部的抵抗力显著下降[4]，因此手术持续时间、手术切口的大小就成为了影响五官科术后感染发生的重要因素。而术后，患者在其切口出现感染后，患者抗生素的用量、使用持续时间均比没出现切口感染患者有所增加。大量的、过量的抗生素的应用十分容易使得细菌对抗生素产生耐药性，这样一来患者术后出现感染的概率也会大大的提高。因此在实际对术后患者的治疗、护理中需要加强对抗生素类药物使用的控制。而在手术治疗中，对于一些中老年患者而言，因为自身身体机能、抵抗力的下降其在术后并发感染的可能性和风险也会随之升高；在本次临床实践调查中，32例患者中超过50岁患者为24例(75.00%)，与低于50岁患者的人数8例(25.00%)，其差异显著具有统计学意义(p<0.05)，也说明了年龄因素是影响五官科术后感染的一个因素。在感染部位方面：经呼吸道感染(50.00%)和泌尿系统感染(25.00%)居多，也在一定程度上说明了五官科术后感染部位的主要集中区和主要的感染类型。因此说患者的年龄、手术持续时间、切口类型、手术部位、抗生素使用情况等与五官科手术患者术后并发感染有着一定的影响作用。建议临床上在对五官科患者实施手术的过程中，考虑到这些方面的因素通过缩短手术时间、微创手术、控制抗生素使用、严密监护中老年患者等方式，尽可能的将术后感染的发生率控制到最低。除此之外，医护人员还要加强对手术室、病房的消毒、灭菌，保证手术、住院环境的卫生、整洁，在手术的过程中严格按照操作程序执行无菌操作，进一步的降低术后感染的可能，进而提高临床治疗效果[5]。
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参考文献
[1]翟存华.五官科术后感染影响因素分析[J].中国实用医药，2012，02：74-76.
[2]刘群艳.五官科护理不安全因素及防范干预措施探讨[J].中外医疗，2012，17：158+160.
[3]宗军.耳鼻喉外科术后感染影响因素分析[J].中国卫生产业，2012，32：100.
[4]陈翠敏.大型综合医院感染影响因素及对策研究[D].第三军医大学，2011.
[5]蒋兰.耳鼻喉术后感染影响因素分析[J].中国实用医药，2013，30：88-89.
作者简介
黄丹莉(1975-)，女 。现担任宣城市人民医院耳鼻喉科主治医师。理学硕士。在国内杂志先后发表多篇学术论文，现主要从事耳鼻咽喉科临床工作及研究。, http://www.100md.com
【关键词】五官科；术后感染；影响因素；分析
在五官科术后发生感染情况是比较多见的，而感染率的高低也在一定程度上决定了治疗的质量[1]。在五官科术后发生感染不但会影响到手术治疗的效果、延长患者的住院时间，更为重要的是其的降低了患者的生活质量、增加了患者的各种负担[2]。本次临床实践，选取本院五官科2008年1月到2013年1月间对接收的在外科进手术治疗患者300例作为观察对象，对五官外科术后感染的相关因素进行了调查、统计和分析，现报告如下：
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院五官科2008 年1月到2013年1月间对接收的在外科进手术治疗患者300例作为观察对象，其中男164例，女136例，患者的年龄在11-77岁之间， 平均年龄为(40.05士0.25)岁。这300例患者均接受了五官科外科手术治疗。在术前患者均接受了严格的术前准备，医护人员严格按照相关操作程序对患者进行手术治疗，在术后对患者实施病理诊断以确诊其是否存在感染情况。
1.2 方法
以《医院感染诊断标准》为指导、参照标准，对患者术后患者感染情况加以确认[3]。所有患者在入院后均接受了病情的严密的观察和监测。采用回顾性核查配合实时监测的方法，确认、统计并记录术后发生感染患者的例数、病情。同时对手术室的医务人员和手术室内的消毒情况进行检测，通过询问患者、查看手术记录、咨询主治医师的方式进一步的收集更为详细的资料。
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1.3 统计学处理方法
本次研究中的所有数据资料均导入到SPSS19.0软件包中进行统计学分析，利用单因素分析和 Logislic回归分析等方法进行统计学分析，P>0.05表示差异不显著，无统计学意义。
2 结果
选取的300例手术治疗患者中，在术后出现感染的患者有32例，感染率为10.67%。32例感染者中，男15例，女17例，其差异无统计学意义(p>0.05)，在这32例患者中超过50岁患者为24例(75.00%)，与低于50岁患者的人数8例(25.00%)，其差异显著具有统计学意义(p<0.05)。感染部位包括：经呼吸道感染(50.00%)，泌尿系统感染(25.00%)，消化系统感染(12.50%)，其他部位的感染(12.50%)。而在以上调查、统计分析的基础上应用Log islic回归方程分析后发现，五官科术后感染与并发症部位、患者的年龄、手术时间、切口类型、抗生素使用情况等因素有关。
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3 讨论
在影响五官科患者术后感染的各种因素的调查和分析中发现，患者的年龄越大、手术持续时间越长、手术切口越长、手术部位以及抗生素的使用情况等都会使得术后感染的发生率提高。
在五官科手术中，手术切口的越大、手术时间持续越长，切口创面暴露的可能附着细菌的数量就会越多；因为进入到切口的细菌更多，其术后出现感染的机会就会越大，一旦处理不好就会对局部组织和切口造成一定的损伤，使得患者局部的抵抗力显著下降[4]，因此手术持续时间、手术切口的大小就成为了影响五官科术后感染发生的重要因素。而术后，患者在其切口出现感染后，患者抗生素的用量、使用持续时间均比没出现切口感染患者有所增加。大量的、过量的抗生素的应用十分容易使得细菌对抗生素产生耐药性，这样一来患者术后出现感染的概率也会大大的提高。因此在实际对术后患者的治疗、护理中需要加强对抗生素类药物使用的控制。而在手术治疗中，对于一些中老年患者而言，因为自身身体机能、抵抗力的下降其在术后并发感染的可能性和风险也会随之升高；在本次临床实践调查中，32例患者中超过50岁患者为24例(75.00%)，与低于50岁患者的人数8例(25.00%)，其差异显著具有统计学意义(p<0.05)，也说明了年龄因素是影响五官科术后感染的一个因素。在感染部位方面：经呼吸道感染(50.00%)和泌尿系统感染(25.00%)居多，也在一定程度上说明了五官科术后感染部位的主要集中区和主要的感染类型。因此说患者的年龄、手术持续时间、切口类型、手术部位、抗生素使用情况等与五官科手术患者术后并发感染有着一定的影响作用。建议临床上在对五官科患者实施手术的过程中，考虑到这些方面的因素通过缩短手术时间、微创手术、控制抗生素使用、严密监护中老年患者等方式，尽可能的将术后感染的发生率控制到最低。除此之外，医护人员还要加强对手术室、病房的消毒、灭菌，保证手术、住院环境的卫生、整洁，在手术的过程中严格按照操作程序执行无菌操作，进一步的降低术后感染的可能，进而提高临床治疗效果[5]。
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参考文献
[1]翟存华.五官科术后感染影响因素分析[J].中国实用医药，2012，02：74-76.
[2]刘群艳.五官科护理不安全因素及防范干预措施探讨[J].中外医疗，2012，17：158+160.
[3]宗军.耳鼻喉外科术后感染影响因素分析[J].中国卫生产业，2012，32：100.
[4]陈翠敏.大型综合医院感染影响因素及对策研究[D].第三军医大学，2011.
[5]蒋兰.耳鼻喉术后感染影响因素分析[J].中国实用医药，2013，30：88-89.
作者简介
黄丹莉(1975-)，女 。现担任宣城市人民医院耳鼻喉科主治医师。理学硕士。在国内杂志先后发表多篇学术论文，现主要从事耳鼻咽喉科临床工作及研究。, http://www.100md.com