尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折23例疗效观察
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【摘 要】目的:探讨尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法:收集2012年1月-2013年12月,我院收治的肱骨髁间骨折患者46例,随机分为观察组与对照组,各23例,观察组经尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗,对照组行经肱三头肌舌状瓣入路治疗,比较两组的疗效。结果:观察组的手术时间以及骨折愈合时间均较对照组显著缩短(P<0.05);观察组的关节功能优良率为87.0%,显著高于对照组的73.9%(P<0.05)。结论:尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折具有显著疗效,术后恢复快,值得推广应用。
【关键词】肱骨髁间骨折;尺骨鹰嘴截骨;临床疗效
肱骨髁间骨折是临床常见肘部严重损伤,多因暴力外伤所致,临床治疗难度较大。手术是目前临床治疗肱骨髁间骨折的主要手段,其中,手术入路选择正确与否在很大程度上决定着临床疗效[1]。我院对肱骨髁间骨折患者应用尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗,获得了较为满意的疗效,现报道如下:
1.1 一般资料
收集2012年1月-2013年12月,我院收治的肱骨髁间骨折患者46例,均经CT检查或者X线平片检查确诊,除外出血性疾病、严重肝肾功能不全、肿瘤以及自身免疫缺陷患者、妊娠期或哺乳期女性。男37例,女9例,年龄22-63岁,平均为(37.1±4.2)岁;伤后入院时间0.5h-10d,平均为(38.3±3.5)h;致伤原因:22例车祸伤,15例坠落伤,9例摔伤;骨折AO/.ASIF分型:12例C1型,17例C2型,17例C3型;骨折类型:41例为闭合性骨折,5例为开放性骨折。随机分为观察组与对照组,各23例,两组年龄、性别、致伤原因、入院时间、骨折分型等均无显著差异(P>0.05)。
1.2 方法
两组均完善术前准备,均于全麻下手术。对照组经肱三头肌舌形瓣入路手术,常规行正中切口,并逐层分离肌肉,游离切口双侧的皮瓣,充分暴露肱骨内侧上髁后侧部位尺神经,充分显露肱三头肌以及其肌腱部位,于肌腱部位行一舌瓣切口,使舌瓣的尖端位于鹰嘴上方10cm左右,舌瓣基底则位于关节线上 ......
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